สปสช. เผยงบบัตรทองปี 69 กว่า 2.65 แสนล้านบาท วางกรอบ 9 ด้าน

เมื่อวันที่ 14 ต.ค. ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ รองเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) ในฐานะโฆษก สปสช.เปิดเผยว่า ขณะนี้ ประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การดำเนินงานและการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข ประจำปีงบประมาณ 2569 ได้เผยแพร่ในราชกิจจานุเบกษาและมีผลบังคับใช้เรียบร้อยแล้ว ซึ่งการจัดสรรงบประมาณด้านการรักษาแก่ผู้มีสิทธิบัตรทอง และด้านการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคแก่คนไทยทุกคน จะจัดสรรงบเพื่อจัดบริการสาธารณสุขตามกรอบที่ประกาศฯ ฉบับนี้กำหนดแนวทางไว้

ทพ.อรรถพร กล่าวว่า สำหรับวงเงินงบประมาณที่ สปสช. ได้รับจัดสรรในปี 2569 อยู่ที่ 265,295.5821 ล้านบาท แบ่งงบฯ ออกเป็น 9 ด้าน คือ 1.งบค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในเหมาจ่ายรายหัว 198,227.7461 ล้านบาท 2.งบค่าบริการผู้ติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ 4,529.3625 ล้านบาท 3.งบบริการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย 16,074.9805 ล้านบาท 4.งบควบคุมป้องกันและรักษาโรคเรื้อรัง 1,700.6107 ล้านบาท 5.งบเพิ่มเติมสำหรับโรงพยาบาลในพื้นที่กันดาร พื้นที่เสี่ยงภัย และพื้นที่จังหวัดชายแดนใต้ 1,490.2880 ล้านบาท

6.ค่าบริการสาธารณสุขเพิ่มเติมสำหรับการบริการระดับปฐมภูมิ 3,770.4795 ล้านบาท 7.งบบริการสาธารณสุขร่วมกับองค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น 9,925.7 ล้านบาท แบ่งเป็น งบบริการสาธารณสุขร่วมกับองค์การบริหารส่วนจังหวัด 541.016 ล้านบาท และ งบบริการสาธารณสุขร่วมกับองค์การบริหารส่วนตำบล เทศบาล เมืองพัทยา และกรุงเทพมหานคร 3,870.312 ล้านบาท 8.งบช่วยเหลือเบื้องต้นผู้รับบริการและผู้ให้บริการ 562.2298 ล้านบาท และ 9.งบบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค 29,014.1892 ล้านบาท

ทพ.อรรถพร กล่าวต่อไปว่า สำหรับงบเหมาจ่ายรายหัว 198,227.74 ล้านบาท นั้น เป็นการจัดสรรเพื่อดูแลรักษาผู้มีสิทธิบัตรทอง 47.502 ล้านคน หรือ 4,173.04 บาทต่อหัวประชากร โดยเพิ่มขึ้นจากปีงบประมาณ 2568 จำนวน 16,386.5 ล้านบาท เมื่อหักเงินเดือนภาครัฐ 65,073.46 ล้านบาทแล้ว เหลือเป็นงบให้ สปสช. นำมาบริหารจัดการ 133,154.2813 ล้านบาท

ทั้งนี้ งบเหมาจ่ายรายหัวต่อประชากรนั้น จะแบ่งเป็นค่าบริการผู้ป่วยนอก 1,448.86 บาทต่อประชากร เพิ่มขึ้นจากปี 2568 4.14% หรือ 57.66 บาท โดยอาจปรับอัตราจ่ายแบบเหมาจ่ายต่อผู้มีสิทธิเพื่อรองรับนโยบายรัฐบาล งบค่าบริการผู้ป่วยในทั่วไปทุกรายการ รวมถึงบริการตามนโยบายการรับบริการผู้ป่วยในทั้งในเขตพื้นที่และข้ามพื้นที่โดยไม่ต้องใช้ใบส่งตัวจำนวน 1,850.02 บาทต่อประชากร เพิ่มขึ้น 3.31% หรือ 59.29 บาท

งบกรณีเฉพาะจำนวน 671.46 บาทต่อประชากร เพิ่มขึ้น 33.25% หรือ 167.54 บาท งบฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์จำนวน 10.59 บาทต่อประชากร เพิ่มขึ้น 9.85% หรือ 0.95 บาท งบแพทย์แผนไทยจำนวน 63.42 บาทต่อประชากร เพิ่มขึ้น 98.81% หรือ 31.52 บาท และเงินบริการทางการแพทย์ที่เบิกจ่ายในลักษณะงบลงทุนอีกจำนวน 128.69 บาทต่อประชากร