มั่นใจ วัย 40 ก็มีลูกได้ แพทย์แนะวางแผนสุขภาพ-ตรวจคัดกรอง ดูแลโภชนาการให้ดี

อัพเดต 6 ชั่วโมงที่ผ่านมา • เผยแพร่ 6 ชั่วโมงที่ผ่านมา

เมื่อวันที่ 27 มิถุนายน ที่ชั้น 5 สามย่านมิตรทาวน์ เขตปทุมวัน กรุงเทพฯ ‘เครือมติชน’ พร้อมด้วยพันธมิตรด้านสุขภาพ ทั้งภาครัฐและภาคเอกชน เดินหน้าเปิดงานแฟร์สุขภาพอันดับ 1 ของประเทศ Thailand Healthcare 2025 ภายใต้ธีม ‘A Better Life : สร้างสุขทุกช่วงวัย’ ระหว่างวันที่ 26-29 มิถุนายน ตั้งแต่เวลา 10.00-20.00 น.

ผู้สื่อข่าวรายงานว่า ในวันที่ 2 ของการจัดงาน ได้รับความสนใจจากประชาชนจำนวนมากขึ้น โดยตั้งแต่ก่อนเวลา 08.00 น. มีผู้ที่สนใจเริ่มทยอยมารับบัตรคิวเพื่อลงทะเบียนเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำวัน มากกว่า 200 คน โดย 1 คน สามารถตรวจได้ 5 รายการตามเกณฑ์อายุและเงื่อนไขการรับบริการ

เวลา 13.00 น. เข้าสู่ช่วง Highlight Talk : ตั้งครรภ์คุณภาพในวัย 40+ ทําได้จริงหรือ? โดย อ.นพ.วีรภัทร สมชิต สูตินรีแพทย์ สาขาเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ โรงพยาบาลบีเอ็นเอช

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวว่า ในยุคปัจจุบันที่สิ่งแวดล้อมเปลี่ยนแปลงไป ค่านิยมเปลี่ยนไปตาม การที่ครอบครัวหนึ่งจะตัดสินใจที่จะมีลูกสักคน ต้องคิดหลายประเด็น ทั้งความมั่นคง ในแง่ของคู่ครอง ความมั่นคงทางสังคมและเศรษฐกิจ ประกอบกับในปัจจุบัน มาตรฐานในการเลี้ยงลูกให้ดีก็เปลี่ยนไปจากยุคก่อน เพราะฉะนั้น การตัดสินใจจะมีลูกต้องคิดเยอะ ตอนที่ร่างกายพร้อม เราอาจจะยังไม่พร้อม แต่พอเมื่อเราพร้อม ร่างกายอาจมีความเปลี่ยนแปลงไป โดยมองว่าในปัจจุบัน ด้วยการพัฒนาทางการแพทย์ที่มีมากขึ้น เช่น มีการฝากไข่ จึงไม่จำเป็นต้องรีบตั้งครรภ์ตอนช่วงอายุ 30-35 ปี สามารถฟรีซอายุไข่เอาไว้ได้ เมื่อไหร่ที่เราพร้อม เราสามารถตั้งครรภ์ ณ อายุตอนที่พร้อมได้

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวอีกว่า หากมีการวางแผนเอาไว้แล้วว่า มีความพร้อมในการตั้งครรภ์ในช่วงวัย 40 ปี ซึ่งเมื่อเข้าสู่วัยนี้สุขภาพจะเปลี่ยนแปลงไป มีโอกาสที่จะตรวจเจอว่ามีบางโรคเกิดขึ้นได้มากขึ้น เช่น เบาหวาน ความดัน และไขมันในโลหิตสูง จึงต้องบอกว่า การตั้งครรภ์ไม่ใช่แค่การที่มีเด็กเข้ามาอยู่ในท้องอย่างเดียว แต่ระบบทุกๆอย่างในร่างกายจะเปลี่ยนทั้งหมด ทั้งการทำงานของหัวใจ การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน แม้กระทั่งการเผาผลาญสารอาหาร ทุกอย่างมีการเปลี่ยนแปลงหมดในช่วงที่ตั้งครรภ์ ดังนั้น พอเข้าสู่วัย 40 ปีจึงมีเรื่องต้องพูดคุยกันเยอะมากหากมีแพลนที่จะตั้งครรภ์ในเวลานั้น

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวต่อว่า อายุหรือคุณภาพของรังไข่ของผู้หญิงทุกคน ถูกกำหนดไว้ตั้งแต่เกิด ดังนั้น การทำงานของรังไข่จะถูกเซตมาแล้วว่าจะเกษียณเมื่อไหร่ เพราะฉะนั้น ตามข้อมูลในปัจจุบัน ช่วงอายุที่มีโอกาสการตั้งครรภ์มากที่สุดคือ 20-30 ปี มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในแต่ละรอบเดือนประมาณ 25% และต่อปีประมาณ 95-96% ส่วนช่วงอายุ 30-40 ปี มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในแต่ละรอบเดือน ที่จะสำเร็จได้ประมาณ 15-20% และช่วงอายุมากกว่า 40 ปีขึ้นไป มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในแต่ละรอบเดือน 1-5% เท่านั้น ในเฉพาะคนที่มีประจำเดือนตามปกติ ดังนั้น พออายุมากขึ้น โอกาสที่จะตั้งครรภ์ในแต่ละรอบเดือนจะน้อยลง ถึงแม้ว่าบางคนมีโอกาสตั้งครรภ์ แต่คุณภาพของไข่ที่ตกลงมาจะลดลงตามอายุที่มากขึ้น ทั้งนี้ อายุ 20-30 ปี ถือเป็นช่วงที่มีโอกาสการตั้งครรภ์โดยวิธีธรรมชาติได้มากที่สุด

“ปัญหาการมีบุตรยากในช่วงก่อนวัย 40 ปี จะต้องมองทั้งสองฝ่าย โดยจากข้อมูลระบุว่า เกิดจากฝ่ายหญิง 50% และเกิดจากฝ่ายชาย 50% แต่ด้วยปัจจัยของผู้หญิงที่มีความละเอียดอ่อนค่อนข้างมากกว่า เช่นการมีประจำเดือน ที่มีอิทธิพลและมีปัจจัยภายนอกหลายสิ่งมาควบคุม การพักผ่อนน้อย ความเครียด น้ำหนักขึ้น มีผลต่อการมีประจำเดือนทั้งหมด ส่วนปัจจัยของผู้ชาย จะอยู่ที่สุขภาพ และความแข็งแรงของเชื้ออสุจิ ซึ่งโรคบางอย่างอาจจะมีผลกระทบ เช่น การติดเชื้อบริเวณถุงอัณฑะ มีผลต่อปริมาณและน้ำเชื้อทั้งหมด” อ.นพ.วีรภัทร กล่าว

ส่วนการเตรียมตัวการมีบุตร อ.นพ.วีรภัทร มองว่า ปัจจุบัน ในหลายๆโรงพยาบาลมีระบบการตรวจสุขภาพก่อนที่จะวางแผนมีบุตร โดยจะดูสุขภาพของเพศหญิงก่อน ว่ามีโรคประจำตัวหรือไม่ มีการซักประวัติและประจำเดือนเพื่อพิจารณาถึงโอกาสการมีบุตรยากหรือไม่ รวมถึงโรคทางพันธุกรรมบางอย่าง เช่น โรคธาลัสซีเมีย ความเสี่ยงโรคดาวน์ซินโดรม เหล่านี้จะมีการตรวจประเมินก่อนวางแผนมีบุตร

“ยังยืนยันได้ว่าในวัย 40 ปีขึ้นไปสามารถตั้งครรภ์ได้จริง ถึงแม้โอกาสในการตั้งครรภ์จะลดลง แต่ถ้ามีการตั้งครรภ์สำเร็จแล้ว สามารถตั้งครรภ์ได้ และแพทย์มีวิธีการดูแลผู้ที่ตั้งครรภ์ในกลุ่มนี้เพื่อให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปได้อย่างปลอดภัย แข็งแรงทั้งแม่และบุตร ส่วนโอกาสที่จะมีการแท้งนั้น เมื่ออายุ 40 ปีขึ้นไป คุณภาพของไข่อาจจะไม่ได้ดีมาก ดังนั้น เมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป โอกาสที่ทารกในครรภ์จะมีปัญหาเรื่องของโครโมโซมผิดปกติ เช่น ดาวน์ซินโดรม มีโอกาสเกิดขึ้นได้ นั่นคือ ปัจจัยหลักที่ทำให้ผู้หญิงอายุเกิน 35 ปี หรือแตะอายุ 40 ปี เมื่อตั้งครรภ์แล้วจะมีปัญหาเรื่องการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรก” อ.นพ.วีรภัทร กล่าว

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวด้วยว่า หากมีการวางแผนจะตั้งครรภ์ในช่วงอายุ 40 ปี จะต้องเตรียมพร้อมเรื่องการดูแลสุขภาพเป็นสำคัญมาก การออกกำลังกาย ดูแลโภชนาการ เพื่อป้องกันไม่ให้มีโรคประจำตัวแทรกซ้อนในขณะตั้งครรภ์ การออกกำลังกายดีๆ สามารถช่วยลดโอกาสการเกิดไขมันในเลือดสูง ลดโอกาสเกิดเบาหวานและความดันโลหิตสูง ดังนั้น หากอายุใกล้ 40 ปี แล้วมีโรคในกลุ่มนี้เกิดขึ้น อาจทำให้มีภาวะแทรกซ้อนตอนตั้งครรภ์ ดังนั้น ควรดูแลสุขภาพ ออกกำลังกาย โภชนาการให้ดี และตรวจสุขภาพเป็นประจำทุกปี

“สำหรับการออกกำลังกายในวัยใกล้ 40 ปีของผู้หญิงกับผู้ชายไม่ได้แตกต่างกันมากเท่าไหร่ เช่น การวิ่ง การคาร์ดิโอช่วยให้การเผาผลาญสารอาหารดีขึ้น สารอาหารและไขมันส่วนเกินจะน้อยลง ส่วนการทำโยคะ หรือพิลาทิสในผู้หญิง ช่วยทำให้กล้ามเนื้อยืดหยุ่นได้ง่ายในการตั้งครรภ์ ปัญหาเรื่องการปวดเมื่อย จะน้อยลง การที่อายุ 40 ปีขึ้นไป ผู้หญิงหลายท่านยังมีประจำเดือนสม่ำเสมอ แสดงว่าไข่ตกทุกเดือน คนกลุ่มนี้ปัญหาการมีบุตรอาจจะไม่ได้ยากมากนัก โดยแพทย์จะคำนวณว่า สำหรับผู้หญิงที่มีประจำเดือนมาสม่ำเสมอ วันแรกของการมีประจำเดือน นับเป็นวันที่ 1 ถัดไปอีก 14 วันจะเป็นวันไข่ตก หากมีความต้องการตั้งครรภ์ ควรจะมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนั้นแบบวันเว้นวัน จะมีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้สูง” อ.นพ.วีรภัทร กล่าว

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวอีกว่า ส่วนผู้หญิงที่ประจำเดือนมาไม่ปกติ ปัจจุบันมีชุดตรวจวันไข่ตกหรือตรวจปัสสาวะ สามารถหามาใช้ได้ นำมาตรวจปัสสาวะ แต่อาจจะต้องตรวจหลายครั้ง ตรวจได้ทุกวัน โดยปกติแล้วการที่ไข่ตกจะอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้ประมาณ 48 ชั่วโมง ดังนั้น ถ้าตรวจทุกวันจะเห็นการเปลี่ยนแปลง ว่าเมื่อวานไข่ไม่ตก แต่วันนี้ไข่ตกแล้ว อาจจะเริ่มมีเพศสัมพันธ์แบบวันเว้นวัน

อ.นพ.วีรภัทร ยังกล่าวถึงภาวะแทรกซ้อนของผู้ที่ตั้งครรภ์ในวัย 40 ปี ว่า แบ่งออกเป็น ภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเตรียมตัวหรือควบคุมได้ กับ ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น ทารกที่เป็นดาวน์ซินโดรม โดยผู้หญิงทุกคนที่ตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์เด็กที่เป็นดาวน์ซินโดรมอยู่แล้ว 1 ใน 800 คน แต่ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุแตะเลข 35 ปี มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็น 1 ใน 350 คน และเมื่ออายุ 40 ปี จะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็น 1 ใน 100 คน ปัจจัยเหล่านี้เกิดจากคุณภาพของไข่โดยตรง ว่าอายุที่เพิ่มขึ้น คุณภาพของไข่จะแย่ลง โอกาสที่จะมีโครโมโซมผิดปกติจะมากขึ้น

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวอีกว่า ส่วนปัจจัยแทรกซ้อนอื่นๆ จะเป็นเรื่องสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ พอเมื่ออายุ 40 ปีจะมีโรคแทรกซ้อน และบางคนอาจจะยังไม่ได้ความสำคัญกับการตรวจสุขภาพ หรืออาจจะมาเจอโรคตอนตั้งครรภ์ เช่น เบาหวาน ความดัน โดยแพทย์จะปรับยาให้เพื่อความปลอดภัยทั้งแม่และลูก ดังนั้น ยาทุกตัวที่แพทย์สั่งให้ทานตอนตั้งครรภ์ ถูกกลั่นกรองมาแล้วว่าปลอดภัย มีความจำเป็นต้องทานยาเพื่อควบคุมโรคไม่ให้รุนแรงมากขึ้น

ส่วนในเรื่องอาหารเสริมสำหรับผู้หญิงตั้งครรภ์ อ.นพ.วีรภัทร มองว่า ไม่สามารถใช้ทดแทนอาหารหลักได้ แต่จะมีวิตามินบางอย่างที่จำเป็นสำหรับหญิงตั้งครรภ์ เช่น ธาตุเหล็ก แคลเซียม และโฟลิกแอซิด ช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้ ส่วนอาหารเสริมอื่นๆ เช่น เวย์โปรตีน สามารถทานได้ แต่ต้องระลึกไว้เสมอว่าอย่านำมาแทนอาหารหลัก โดยมีสิ่งที่ต้องระวังมากๆคือน้ำตาลในอาหารเสริม

อ.นพ.วีรภัทร กล่าวต่อว่า สำหรับผู้หญิงช่วงวัย 40 ปีที่มีการเตรียมตัวหรือแพลนที่จะตั้งครรภ์แล้ว มีการตรวจสุขภาพประจำปีและผลออกมาปกติ รวมถึงผู้ที่ไม่ได้มีการวางแผนจะตั้งครรภ์ในวัยนี้ ควรรีบมาฝากครรภ์ เพื่อตรวจสุขภาพและอายุครรภ์ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ฉีดวัคซีน และเมื่ออายุครรภ์ 12 สัปดาห์ จะต้องมีการตรวจคัดกรองดาวน์ซินโดรม โดยในปัจจุบัน เราสามารถตรวจคัดกรองโรคหลายๆโรคได้ตั้งแต่ช่วงอายุครรภ์ในไตรมาสแรกๆ จนถึงช่วง 28-32 สัปดาห์ อาจจะต้องตรวจถี่กว่าช่วงทั่วไป หรืออาจจะใช้เทคโนโลยีช่วยให้มีบุตรในวัย 40 ปี คือ 1.การฉีดเชื้ออสุจิเข้าไปในโพรงมดลูกในวันตกไข่ ข้อดีคือ ไม่ยุ่งยากและค่าใช้จ่ายไม่สูงมาก แต่โอกาสสำเร็จอาจจะไม่ได้สูงมาก และ 2. การทำเด็กหลอดแก้ว

“อยากให้ความมั่นใจว่า ช่วงอายุ 40 ปีสามารถตั้งครรภ์อย่างมีคุณภาพได้แน่นอน อาจจะต้องเตรียมตัวและวางแผนก่อนการตั้งครรภ์ ในเรื่องการเตรียมสุขภาพ ออกกำลังกาย ดูแลโภชนาการให้ดี ถึงจุดที่พร้อมจะตั้งครรภ์ ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์จะลดลงไปได้มาก” อ.นพ.วีรภัทร กล่าวทิ้งท้าย

อ่านข่าวต้นฉบับได้ที่ : มั่นใจ วัย 40 ก็มีลูกได้ แพทย์แนะวางแผนสุขภาพ-ตรวจคัดกรอง ดูแลโภชนาการให้ดี

ติดตามข่าวล่าสุดได้ทุกวัน ที่นี่
– Website : https://www.matichon.co.th