【精神健康】總覺得有蟲身上爬 或者「妄想寄生蟲病」

有些皮膚疾病患者經常覺得身上有寄生蟲，導致周身痕癢反覆抓，甚至抓到皮膚破損。國立台灣大學醫學院附設醫院皮膚部主治醫生烏惟新表示，這類患者可能患有妄想寄生蟲病（delusional parasitosis），這並不是真正的皮膚疾病，而是身心問題。甚麼是妄想寄生蟲病？

什麼是妄想寄生蟲病？

烏惟新在Facebook專頁指出，妄想寄生蟲病是一種精神健康問題，患者堅持自己被寄生蟲或昆蟲感染，雖然檢查（如皮膚檢查、血液或顯微鏡檢驗）一再顯示患者身上沒有寄生蟲，但患者仍然覺得皮膚有異常感覺，例如搔癢、被昆蟲咬，或有昆蟲在皮膚上爬行。

患者會反覆抓，導致皮膚損傷。患者可能頻繁就醫，甚至自行用藥或不同方法去除不存在的寄生蟲。若患者經過多次檢查和治療，仍然堅持身上有寄生蟲，很可能是妄想寄生蟲病的徵兆。

如何幫助患者？

妄想寄生蟲病患者堅持自己皮膚上有寄生蟲，甚至不接受醫學檢查的陰性結果。若你有家人患此症，不應直接告訴他們「這是心理問題」或「你沒有寄生蟲」，因為這可能會讓他們感到被否定、誤解，甚至更加抗拒治療。

相反，家人應鼓勵患者接受治療，陪伴他們，聽他們傾訴，避免質疑他們的感受。治療妄想寄生蟲病需要時間，家人應保持耐性，避免表現出沮喪或不耐煩。

家人可陪伴患者維持健康的生活方式，例如規律作息、均衡飲食和適度運動，有助患者減輕壓力，間接改善症狀。同時，注意患者有沒有過度抓皮膚而導致皮膚受損，若有感染跡象，應帶患者及早就醫。

醫生會如何治療？

1.藥物治療：醫師可能會處方藥物減輕患者的妄想和不適感。

2.皮膚護理：針對抓傷皮膚的問題而處方藥物，減少刺激或感染。

3.心理支持：在某些情況下，心理治療如認知行為治療可能有幫助，也需要家人配合。

（參考資料：國立台灣大學醫學院附設醫院皮膚部主治醫生烏惟新facebook）

原文刊登於活好的So Fit So Good
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