偏頭痛反覆發作？除了治療，專家曝「這樣」過生活就能避免反覆發作
34 歲的女性，有右側頭痛的困擾，每次發作起來至少要 4 小時，疼痛指數 7〜8 分（滿分 10 分），同時覺得眼壓很高，很怕光及怕吵，會噁心反胃，完全不能做事情，只能在安靜及燈光暗處休息睡覺才能緩解。
經過西醫檢查腦部狀況正常，吃西藥也可以獲得暫時緩解，但仍反覆發作，對生活及工作品質造成很大的困擾，因此，尋求初鳴堂中醫診所院長周大翔診治，希望能找回身體健康自主權。
經過周大翔中醫師問診與評估，發現患者平常不菸不酒，但上班壓力大，長久坐、熬夜，飲食上則少喝水、少蔬菜，有明顯的駝背與烏龜頸，肩頸脖時常緊繃僵硬。
透過針灸肩頸及對應穴道，搭配體質給予合適中藥，同時教導正確坐姿、養成正常作息，以及充足飲水、適當紓壓，讓身體氣血可以通暢。經治療後，偏頭痛發作的頻率大幅降低，肩頸也輕鬆了很多，如釋重負。
偏頭痛常見族群
偏頭痛是一種良性、週期性的頭痛，包含了神經、血管、化學物質的相互作用。女性多於男性，發生年齡通常從孩童時期開始，到青少年及早期成年人，但一開始可能在各年齡層發生，通常有家族病史。
女性在月經期可能會對偏頭痛發作較敏感，其他如：強光、聲音、壓力、飢餓、荷爾蒙波動、缺乏睡眠、酒精或藥物等其他刺激皆可能誘發，經過睡覺休息後可緩解。
偏頭痛簡易診斷
周大翔指出，不是所有單側頭痛就叫做偏頭痛，醫學上的偏頭痛為反覆發生的頭痛，一次發作可長達 4〜72 小時，並且沒有其他原因所致。若你的頭痛同時符合下列至少兩項，就可能是患有偏頭痛。
- 單側頭痛
- 搏動性疼痛
- 因活動惡化
- 中度到嚴重
同時加上至少以下一項：
- 噁心或嘔吐
- 畏光及畏聲音
周大翔分析，有些是症狀可能是嚴重的疾病造成的頭痛，如突然發生、有史以來最痛、先嘔吐再頭痛、出現發燒、急性惡化的頭痛、頭痛到干擾睡眠、意識改變、55 歲以上才發生的頭痛。
他提醒，以上應把握黃金時期，先至西醫檢查後，再同時至中醫院所搭配體質治療。
中醫治療偏頭痛
穴位針灸
周大翔表示，現代人多是靜態生活，長時間久坐、維持姿勢不動，造成聳肩、圓肩及肩頸僵硬等問題，直接影響血液循環，造成氣血阻滯在肩頸及頭面部。因此，透過針灸將肩頸部鬆開，讓肩頸部以上循環通暢很重要。常用穴位：
- 百會穴：兩耳耳尖向上延伸，與頭部正中線的交點。
- 風池穴：後頸部枕骨下，斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣之間凹陷處。
- 天柱穴：後髮際正中旁開 1.3 寸。
- 肩中俞：第 7 頸椎棘突下旁開 2 寸。
除了針灸治療，透過中醫師辦證論治診斷，以及針對個別體質開立中藥，也能有所助益。他提醒，勿自行服藥以免治療方向不正確而傷身。
調整體質
痰濕熱
- 族群：代謝性疾病、喜歡吃重鹹炸辣甜食、愛吃水果、喝酒、三餐不定時。
- 症狀：體味重、口臭、便祕、怕熱、口乾喜歡喝冷飲、體格偏胖或偏瘦。
- 中藥：甘露消毒飲、溫膽湯、溫清飲加減。
氣血虛
- 族群：常熬夜、過度勞累、年紀稍長。
- 症狀：面色稍黃、疲倦、容易頭暈、胃口不佳、月經點滴。
- 中藥：四君子湯、歸脾湯、聖愈湯加減。
肝鬱氣滯
- 族群：缺乏運動、常生氣、焦慮、生活不如意。
- 症狀：因緊張而食慾不佳、不自覺的緊張、月經失調。
- 中藥：加味逍遙散、柴胡桂枝湯加減。
生活改善更重要
周大翔分享，規律的生活型態也有助於緩解偏頭痛的反覆發作。
- 固定時間睡眠：白班者建議晚上 12 點前入睡，以補足氣血。
- 三餐固定時間：避免飢餓誘發，避免激烈節食。
- 均衡飲食：多吃蔬菜，少吃水果。
- 充足飲水：體重╳30mL 水分，幫助血液循環。
- 少吃炸辣烤甜食，少喝酒：避免加重局部發炎。
- 適當紓壓：養成運動習慣可有效促進血循、聽音樂及冥想平衡自律神經。
- 月經規律：減少荷爾蒙劇烈波動而造成的偏頭痛。
- 非必要少吃荷爾蒙類藥物。
- 避免強烈聲光刺激：螢幕調暗、避免長時間看螢幕、音樂聲音不過大。
- 放鬆肩頸：泡澡、熱水沖肩頸。
- 避免肩頸受寒：進出冷進房穿上薄外套，冬天時圍圍巾。
諮詢專家：初鳴堂中醫診所院長 周大翔
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚