今年首例SFTS！蜱蟲叮咬致死率3成　7大QA一次看

疾病管制署今日(17日)公布，國內今年出現首例「發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)」確診病例，這也是繼2019年、2022年之後的第3例本土個案。隨著春夏季節戶外活動增加，民眾需特別留意蜱蟲叮咬風險，因為SFTS致死率可能高達3成。SFTS是什麼？有哪些症狀？又該如何預防？7大QA帶你一次掌握。

Q：什麼是發熱伴血小板減少綜合症（SFTS）？

SFTS是一種新興急性傳染病，2011年才首度被確認。這種疾病源自中國當地自2009年開始出現的不明原因發燒病例，後續經實驗室檢驗確認，是由白纖病毒科的SFTS病毒感染所引起。目前中國、南韓及日本均有確診病例，且曾發生醫護人員因未做好防護、接觸患者血液或體液而感染的情形。

Q：感染後會有什麼症狀？

被帶病毒的蜱蟲叮咬後，約7至14天會發病。初期多會出現發燒症狀，並伴隨血小板與白血球下降，也可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、肌肉痠痛或淋巴腫大，甚至有出血傾向。若病情惡化，第二週可能出現肝臟、腎臟等多重器官衰竭或凝血異常。多數患者在第三週會逐漸恢復，但少數重症個案可能死亡，文獻致死率約5%至15%，但日、韓研究致死率可達3成。

Q：怎麼傳染的？

這種疾病主要透過帶病毒的蜱蟲叮咬感染，也有案例顯示，接觸患者的血液、體液或呼吸道飛沫，也可能造成感染。

Q：高風險族群是哪些人？

從流行病學資料來看，多數患者為農作族群或年長者。只要進出草叢、樹林等野外環境，都可能被蜱蟲叮咬，其中以從事農作工作者及年長者風險較高。

Q：如何預防？

疾管署提醒，若需要到郊外或草叢活動，建議穿長袖衣褲、手套、長襪與長靴，並把褲管紮進襪子裡。衣物或裸露皮膚可使用含DEET或Picaridin的防蟲藥劑。民眾應避免進入蜱蟲常出沒的草叢環境。

活動結束後應儘快洗澡、換衣，並檢查身體是否有蜱蟲附著，同時避免接觸野生動物或來源不明的寵物。若被蜱蟲叮咬，應用鑷子夾住口器小心取出，避免殘留在皮膚內，並清潔傷口。若出現發燒等症狀，應儘速就醫並告知相關接觸史。

Q：怎麼治療？

目前SFTS沒有特效藥，治療以支持性療法為主。若出現疑似症狀，應儘速就醫，並主動告知是否曾被蜱蟲叮咬或有戶外活動史，以利診斷。

Q：是否需要隔離？

通報個案需住單人病室隔離治療，若檢驗排除即可解除隔離;確診個案須待症狀改善，且連續2次PCR檢驗陰性(間隔24小時)，才能解除隔離。

我國已將SFTS列為第四類傳染病，醫師若發現符合症狀，且有相關旅遊或活動史的病人，需依第四類傳染病規定通報。符合條件的個案須在24小時內通報，並及早診斷與治療。