減重神器真有那麼神？ 瘦瘦針的使用者恐面臨胃癱風險

【NOW健康 辰蘊如／台北報導】35歲的林小姐為了在半年內瘦下10公斤，開始施打熱門的瘦瘦針。起初效果顯著，食慾明顯下降，體重也逐漸減輕。然而三個月後，她開始出現嚴重的噁心、嘔吐症狀，即使只喝水也會感到胃部脹痛，最後因持續嘔吐、無法進食而緊急就醫，檢查後才發現罹患了胃輕癱。自2023年起，美國已有超過4千名使用者對GLP-1藥物製造商提起訴訟，其中75%的原告主張出現胃輕癱症狀，這個看似完美的減重方案，正逐漸浮現令人擔憂的副作用。

瘦瘦針模仿腸泌素帶來飽足感 卻暗藏「胃輕癱」風險

台安醫院胃腸肝膽科葉秉威醫師指出，瘦瘦針的主要成分是GLP-1受體促效劑，這類藥物原本用於治療第二型糖尿病，藉由模仿人體腸道荷爾蒙「腸泌素」的作用來控制血糖。它的減重機制主要透過延緩胃排空及刺激飽覺中樞。其中「延緩胃排空」這項特性能讓使用者產生飽足感、降低食慾，達到減重效果，但有一定比例的使用者在治療初期會出現噁心、嘔吐等腸胃不適。然而當這個機制過度作用時，就可能導致併發症。

葉秉威醫師說明，胃輕癱是指胃部蠕動排空功能減弱，食物無法正常從胃部排空到十二指腸，患者會出現噁心、嘔吐、腹脹、食慾下降等症狀，嚴重者需要住院治療以避免脫水、電解質失調等併發症。根據美國訴訟案件統計，部分原告甚至被診斷為嚴重胃輕癱。

有胃輕癱等嚴重胃腸道疾病者 應避免使用GLP-1藥物

雖然瘦瘦針對血糖控制和體重管理確實有效，但並非人人適用。美國食品藥物管理局（FDA）建議，有胃輕癱等嚴重胃腸道疾病的患者應避免使用GLP-1藥物，肝、腎、胰臟、甲狀腺疾病患者也需謹慎遵照醫囑。

此外，這類藥物會影響胃排空速度，即使禁食超過8小時，胃內仍可能殘留食物或液體，因此在接受無痛腸胃鏡等需要麻醉的檢查前，使用長效型瘦瘦針的患者建議至少停藥1週，以降低麻醉過程中胃內容物滯留導致吸入性肺炎的風險。

葉秉威醫師提醒，真正的體重管理不該只依賴藥物，建立健康的飲食習慣與規律運動才是長久之計。若出現持續嘔吐、嚴重腹痛、無法進食等症狀，務必立即就醫，切勿輕忽這些可能是胃輕癱的警訊。

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