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健康

想懷孕卻失敗?可能是體重問題!BMI 超過 30 者減重是最好的備孕良藥

Heho 健康(台灣)

更新於 03月09日07:59 • 發布於 03月09日09:59 • 劉一璇

「能吃就是福」是一個廣為人知的傳統觀念,但是一名才 37 歲的女子 (Yuki ) 曾一餐吃下 50 顆水餃,長期高碳水飲食讓她體重飆升至 85 公斤(BMI 32.2),更引發多囊性卵巢綜合症(PCOS)導致多年不孕。在嘗試無數偏方無效後,她透過微創縮胃手術減去 31 公斤,逆轉代謝疾病並自然受孕,醫師特別強調,肥胖女性排卵異常機率高出 2.7 倍,透過手術或飲食調整降低體重,是重啟生育能力的關鍵。

別放任體重飆升!肥胖會讓人生提早畢業

前述提及的患者,跟許多嘗試減肥的的民眾一樣,過去曾砸不少錢嘗試中醫埋線、瘦瘦針、代餐及催吐,卻始終徒勞無功。直到目睹長輩因糖尿病併發症截肢、離世,才驚覺「肥胖會讓人生提早畢業」。

為了健康,她向醫師溝通並到減重手術暨肥胖防治中心求助,經檢查發現,她患有重度脂肪肝且胰島素阻抗數值高達 4.2(正常值 <1.4),醫療團隊遂建議施行「腹腔鏡袖狀胃切除術」。

黃文助

排卵不全高出 2.7 倍!肥胖與不孕的連鎖反應

馬偕紀念醫院婦產部暨婦女泌尿科資深主治醫師黃文助指出,BMI 超過 30 的女性,排卵不全的機率比正常體重者高出 2.7 倍。肥胖常伴隨胰島素阻抗,會加速卵母細胞衰老,並刺激卵巢分泌過多雄性荷爾蒙,導致多毛、青春痘及卵子成熟受阻。

此外,黃文助表示:「體重只要減輕 5%-10%,就有助於恢復自發性排卵,並大幅提高受孕率,同時降低妊娠糖尿病風險。」

該怎麼有效且健康的減肥?打破「少量多餐」迷思!211 餐盤才是王道

針對大眾飲食觀念,新竹馬偕紀念醫院代謝及減重中心主治醫師王柏鈞特別提醒,民眾首先可以戒除少量多餐,因為頻繁進食會促使胰島素持續分泌,反而加重阻抗導致肥胖。

再者,可以落實 211 餐盤,這是採取 2 份蔬菜、1 份蛋白質、1 份澱粉的比例,並養成「吃得慢、吃得少」的習慣,睡前 4 至 6 小時禁食。王柏鈞也呼籲,減重其實不只是改善外型,更是重建代謝健康的關鍵選項。

另外,有懷孕需求的民眾,建議減重手術一年後再懷孕,因為此時身體已完成修復,且患者已養成正確飲食習慣,能提供胎兒穩定的營養環境。

文/劉一璇、圖/楊紹楚

諮詢專家:新竹馬偕紀念醫院代謝及減重中心主治醫師王柏鈞
馬偕紀念醫院婦產部暨婦女泌尿科資深主治醫師黃文助

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