【知識】 止痛藥有助恢復嗎？齊來了解背後成分

你有試過當肌肉疼時仍要進行高強度訓練時，透過服用含有布洛芬（Ibuprofen）成份的止痛藥來緩解疼痛嗎？專家都認為借助布洛芬作運動後消炎恢復可能令身體帶來反效果，隨時得不償失。

布洛芬是甚麼？

不少止痛藥主要成分都含有布洛芬，這是一種緩解輕微疼痛的藥物，而布洛芬是一種 NSAIDs （非類固醇消炎止痛藥），「 NSAIDs 能夠抑制前列腺素 (prostaglandins) 的產生，而這些化學物質會引起身體的炎症，這就是止痛效果的來源。」科羅拉多州的內科醫生 Claire Brickson 解釋。

布洛芬跟類似的 NSAIDs ，可能會對訓練和恢復不利。「 我們過度妖魔化炎症，只將它視為負面反應。」物理醫學與康復醫生 Kasey Hill 博士分析說。「 雖然慢性炎症與許多疾病有關，但短期炎症是恢復過程中的重要的一環。儘管這些會讓炎症引起的前列腺素會帶來不適，但它們是身體自我修復過程中的重要第一步。」

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運動過後，身體的壓力會導致肌肉有微小撕裂（microtear），從而觸發炎症反應，這就是身體修復損傷並使肌肉組織變得更強壯的自然方式，從而導致肌肉的生長和適應。「 NSAIDs 會干擾恢復，而干擾恢復就干擾了適應。」Kasey Hill 博士補充。

因此，如果有人需要藥物來應對訓練的不適，他們真正需要的是一個更好的訓練計劃，或者重新評估他們的目標與目前的能力，而不是用非處方藥物來克服疼痛，訓練後的暫時性酸痛和疲勞是正常的。但如果跑手疼痛到需要藥物，那麼他們就過度訓練了。

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NSAIDs的嚴重副作用

服用 NSAIDs 會導致胃腸不適。根據 2012 年發表在 Medicine & Science in Sports & Exercise 上的一項研究發現，布洛芬會加重運動誘發的小腸損傷，雖然該研究以自行車運動員作對象，但早期研究也發現，在比賽前或比賽中服用 NSAIDs ，會導致長跑運動員出現胃腸道症狀。

「 胃中的前列腺素能夠幫助產生保護胃免受胃酸侵蝕的粘液， NSAIDs 會減少這種保護性內層，也會直接刺激胃內層（這就是為什麼胃潰瘍和胃腸道出血是 NSAIDs 最常見的副作用之一），而且它們還減少腸道的血流量，這可能會導致抽筋、噁心及跑步後腹瀉。」Hill 解釋說。

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根據 2024 年在 Advances in Orthopedics 雜誌上的一項研究表示，服用NSAIDs 可能會增加疲勞性骨折的風險，因為它們減少了骨骼修復微損傷及進行重塑的能力。

最令人擔憂的是使用 NSAIDs 與 腎損傷之間的聯繫。「 長跑選手原本就已經會因為脫水等因素更容易受到腎損傷的影響 」Brickson 解釋，根據2017年 Emergency Medical Journal 上的一項研究顯示，服用布洛芬的人急性腎損傷的發生率比未服用的人高達 18%。

運動期間，腹部的血流量已經減少，而 NSAIDs 進一步減少了這種血流量。「 腎臟的健康及功能有賴於良好的血流量 」Brickson 指出，功能受損意味著它們無法有效地過濾血液中的廢物或者調節液體水平，這會擾亂電解質平衡。

此文章由「香港運動筆記」最初發表於 https://reurl.cc/04VEb9