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50種易倒賣回流醫保藥品 納智能監管

on.cc 東網

更新於 1天前 • 發布於 1天前 • on.cc 東網
國家醫保局要求加強超量開藥智能監管工作。

國家醫保局日前公布,全國智能監管改革試點地區12月底至少把50種重點監測易倒賣回流醫保藥品納入智能監管覆蓋範圍,屬當局發布《關於進一步加強超量開藥智能監管工作的通知》(下稱《通知》)後第一階段目標任務。

《通知》要求,全國各省份及新疆生產建設兵團2026年6月底前需把監管範圍擴展到至少100種重點監測易倒賣回流醫保藥品,全國各級醫保部門同年底需實現智能監管全覆蓋。

在藥品監管方面,是次監管工作將緊盯3類重點醫保藥品,分別是在查處違法違規使用醫保基金案件中頻繁涉及重點藥品;統籌基金支付金額較高、排名靠前,特別是基金支出異常增長重點藥品;倒賣需求量高、獲利空間大重點藥品。

針對異常行為,《通知》明確將聚焦一定時期內無正當理由明顯超臨床合理用藥範圍超量購藥行為;短時間內在病情及用藥需求無明顯變化情況下跨機構重複購藥行為;短時間內頻繁購藥、冒名購藥等異常購藥行為。

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