拇趾外翻年輕化不只是高跟鞋的錯　拖延治療恐需坐輪椅

拇趾外翻不再是中高齡婦女的專利！洪煒竣醫師指出，臨床觀察發現年輕族群與男性病例明顯增加，顯示此疾病與體質、遺傳及足部結構異常的關聯性，遠比穿著高跟鞋等外在因素更為密切。

光田綜合醫院骨科醫師洪煒竣在門診中遇到一名25歲女性個案，她從高中時期就發現穿鞋時會摩擦拇趾而導致紅腫不適。由於當時行走未受影響，因此未積極尋求治療。然而，近年投入物流理貨工作後，因長時間站立和搬運重物，使得腳部負擔加重，疼痛感持續加劇，最終不得不接受微創截骨手術來矯正問題。

值得注意的是，該名年輕患者的母親同樣有拇趾外翻問題，但因工作性質可穿著拖鞋，即便已出現變形，日常生活仍未受到太大影響，目前尚未考慮接受手術治療。這對母女的案例凸顯出，即使擁有相同的體質與疾病，在不同年齡階段和職業型態下，對生活品質的影響程度和就醫決策會有顯著差異。

另一個值得關注的案例是一位76歲女性患者，她因長期忽視病情導致症狀持續惡化。洪醫師表示，該患者的拇趾已嚴重變形，不僅腳掌側邊長出厚繭，腳趾間還出現擠壓重疊的情況，不只造成行走疼痛，連步態都明顯不穩，最後甚至需要依賴輪椅代步，最終在家屬陪同下就醫，經評估後進行微創手術治療。

「愈年輕發現、愈早處理，對足部結構保護就愈完整；若拖太久，常已導致中足壓力集中、其他腳趾變形，甚至引發關節炎。」洪煒竣醫師強調，雖然這些病例都源於拇趾外翻，但因年齡、職業及個人對疾病的接受程度不同，導致就醫時機差異極大。

針對治療方式，洪醫師解釋，拇趾外翻的嚴重程度可透過X光檢查判定。當外翻角度變大並合併出現紅腫、行走不穩或穿鞋困難等症狀時，就應考慮接受手術治療。目前普遍採用的微創截骨手術只需在腳部開4個小孔，即可完成骨頭切割與鋼釘固定，手術時間約1小時，術後住院1至3天，約2至3個月即可恢復正常步態。

洪煒竣醫師呼籲，拇趾外翻不僅影響外觀，更與行走能力和生活品質息息相關。他強調，腳掌是身體的地基，如果長期處於歪斜狀態而不及時治療，最終可能造成難以逆轉的傷害。建議民眾若出現穿鞋卡腳、紅腫疼痛或走路不穩等症狀，應及早就醫診治，避免小問題演變成嚴重的健康威脅。