【知識】過度訓練或重度壓力導致損傷 橫紋肌溶解症隨時威脅生命安全

早前內地一名 13 歲男孩參加夏令營時，被罰深蹲 1000 次，當小朋友做到約 200 次時體力不支，最初入院診斷出為肌肉拉傷，再次求醫時才發現患上橫紋肌溶解症，但因為延誤治療，有機會造成終身殘疾。誠然，運動引起的橫紋肌溶解症並非罕見，它常發生於長時間、高強度運動，一旦發生卻沒有即時進行適當的治療，嚴重甚至可能威脅生命安全。

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肌肉溶解，學名：橫紋肌溶解症（Rhabdomyolysis），病如其名，發病的機理就是肌肉細胞因某些原因壞死，肌肉內的蛋白質及肌球蛋白滲入血液，隨後出現在尿中，若不及時處理，腎功能受負荷，繼而出現急性腎衰竭，甚則死亡。 聽來可怕之極，引起的原因往往是出奇不意的。

肌肉內的蛋白質及肌球蛋白滲入血液，隨後出現在尿中

橫紋肌溶解症原因包括：

• 外傷引致嚴重肌肉損傷
• 過度訓練
• 重度壓力而致的損傷
• 肌肉處於長期受壓、繃緊或沒有郁動下
• 酒精及藥物引致 如精神科藥物，他丁類降脂藥物
• 中暑
• 細菌性血液感染

跑步可能引起橫紋肌溶解症，主因是肌肉細胞受到過度使用、損傷或創傷，導致肌肉內的肌紅蛋白等物質釋放到血液中，進而可能損害腎臟，引發急性腎衰竭。 預防跑步引起的橫紋肌溶解症，應循序漸進地增加運動強度與時間、充分補充水分和電解質、避免過度訓練，並在運動後充分休息。 若出現肌肉疼痛、腫脹，或尿液顏色變深（如茶色、醬油色）等症狀，應立即停止運動並就醫診斷。

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預防跑步引起的橫紋肌溶解症

循序漸進： 運動強度與時間應由少到多，避免突然進行過量的運動，為身體適應的時間。

充足水分與電解質： 運動前、中、後都應充分補充水分，若長時間運動，還需注意補充電解質，維持身體正常代謝。

適時休息： 當感到肌肉疲勞、疼痛或僵硬時，應立即停止運動並充分休息，讓肌肉有時間恢復。

避免過熱： 特別在炎熱天氣運動時，注意身體散熱，避免體溫過高導致熱衰竭或中暑。

出現症狀應怎麼辦
立即就醫： 若出現肌肉疼痛、無力、腫脹，或尿液顏色變深（如茶色或醬油色），應立即停止運動並儘快就醫。
及早診斷： 及時就醫可以通過檢查血液中的肌酸激酶（CPK）等指標，確認是否為橫紋肌溶解症，並接受適當的輸液等治療。

此文章由「香港運動筆記」最初發表於 https://shorturl.at/5Imdd