高齡求子人數激增近4倍！當卵子不夠力怎麼辦？借卵有機會圓夢當媽

46歲才步入婚姻，你還會想生孩子嗎？李小姐不輕言放棄，但歷經試管療程接連失敗後，她做出一項關鍵決定：借用捐贈卵子，終於在54歲圓夢當媽。

愈來愈多人選擇晚婚、晚育，但女性一旦超過35歲懷孕，就屬於「高齡孕婦」，胚胎染色體異常的風險將隨年齡上升。若超過45歲才受孕，則被定義為「超高齡孕婦」，除非特例，否則已是自然懷孕的極限。

然而，根據內政部統計過去20年，不僅女性生第1胎的平均年齡延後了4.35歲，年過40歲才生第1胎的女性人數更增加了3.7倍（如表1）。在少子化的時代，高齡求子的女性不減反增，成為無法忽視的趨勢。

表1：少子化時代，高齡求子人數不減反增

生第1胎的平均年齡（歲）

40歲以上生第1胎的人數

2003年

27.15歲

2,690人（其中45歲以上96人）

2013年

30.35歲

5,643人（其中45歲以上216人）

2023年

31.50歲

10,060人（其中45歲以上747人）

然而，隨著人工生殖技術的進步，讓懷孕的可能年齡得以延長。茂盛醫院院長李茂盛指出，根據最新的人工生殖施行結果，國內接受試管療程的女性平均年齡已來到38歲。

這也讓女性面臨新的身心挑戰。這些被視作「高齡」的女性，必須花多少心力，才能成為一名母親？

關卡重重，她靠一個決定圓夢當媽

李小姐在46歲才覓得好姻緣，求子的最大難關是卵子品質早已不給力。婚後接受檢查，她的AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）已降到0.02（ng/ml），遠低於適合懷孕的正常值2～5（ng/ml）。

儘管研究早已指出，45歲以上女性使用自己的卵子進行試管療程，成功獲得正常染色體胚胎和活產率皆小於5％，但她仍堅持「不用自己的卵，我會後悔。」

這代表她必須耗盡心力、調養數月，才有機會取到1顆卵子。更令人沮喪的是，1顆卵子遠遠不夠，她有時連1顆都取不到，導致每次療程間的等待拉得更長。

歷經15次取卵、2次胚胎植入，結果都未能著床。就在李小姐心灰意冷之際，茂盛醫院生殖醫學副院長陳明哲建議她，別再堅持使用自己的卵子，若借用他人捐贈的健康卵子，有望大幅提升懷孕機率。

她與丈夫討論了很久，才放下心裡包袱，點頭接受借卵療程。在婚後第7年，今年2月她順利生下健康可愛的寶寶，終於在54歲時成為媽媽。

借卵成功率高！5大條件保障卵子品質

根據文獻記載，女性自然懷孕的最高齡紀錄是英國女性道恩·布魯克，1997年，她在59歲時意外懷上孩子，產下1名男嬰。

陳明哲強調：「這絕對是特例，因年過45歲，許多人已經停經或快停經，很難懷孕是不爭的事實。」

若年逾45歲選擇人工生殖，比起使用自卵，選擇借卵生子反而相對輕鬆，因依現行人工生殖法規定，捐卵者須符合5項條件（如表2），所以卵子品質普遍良好。

表2：符合5條件，女性才可捐卵

條件

說明

1.年齡

• 年滿20歲，且未滿40歲

2.體重

• BMI介於18～24

3.健康狀況

• 無重大疾病和家族遺傳病
• 身心健康
• 無抽菸、吸毒等不良習慣

4.無傳染病

• 需檢測B、C肝炎、愛滋病和梅毒等。

5.其他

• 未曾捐贈
• 曾捐贈但受贈夫妻無活產
• 未有等待植入的胚胎

「依據臨床經驗，每植入一次受卵培養且經嚴格挑選過關的胚胎，就有超過50％的活產成功率，如果沒有成功，再次植入、累計起來的活產成功率可以接近100％！」陳明哲說。

此外，借卵的準父母也可以針對卵子進行基因篩檢，提前排除可能導致的遺傳性疾病風險，進一步保障新生兒的健康。

孩子會像我嗎？盤點借卵6大常見迷思

根據國健署每年發布的《人工生殖施行結果報告》顯示，台灣每年約有2,000～3,000例透過借卵或借精方式誕生的寶寶，其中借卵約占3分之2。

這代表透過借卵生子的人數不算少？曾任台灣生殖醫學會理事長的陳明哲坦言，更多的借卵者是外籍女性，尤其來自日本，因為日本的法律不允許進行捐卵和借卵試管療程，捐精亦然。

相較之下，國人多數如同李小姐一樣，要接受借卵療程並不容易，原因是對借卵常有6種迷思，整理如下：

迷思1：借卵生下的孩子會像我嗎？

「這是最常見的疑慮！」陳明哲指出，許多準父母擔心，一旦缺了自己的基因，孩子的外貌會不像自己；若本身經濟條件優渥、社會地位較高，這種擔憂往往更強烈，甚至懷疑自己是否能真正愛這個孩子。

迷思2：借卵讓我成為生育的工具？

有些女性會覺得，借用別人的卵子，就像沒能完成自己該盡的責任；也有人將借卵視為「讓自己成為生育工具」，心理上難以接受，覺得對自己不公平。

迷思3：借卵生子可以是祕密嗎？

不少人認為借卵必須是「一輩子的祕密」，不願讓婆家、娘家，甚至是孩子知道，也擔心未來不知如何向長大後的孩子說明，更害怕這段祕密曝光，會動搖家庭間的信任與親密感。

迷思4：我將來一定會後悔？

即使有些女性已知道，自己的卵子與子宮狀況不佳，試管成功率低於1％，仍堅持嘗試。「她們常對我說，如果不嘗試看看，將來一定會後悔，也會覺得沒辦法對先生、婆家或娘家交代，害怕未來被責怪，」陳明哲說。

迷思5：借卵生子的補償費太高？

有的人認為，借卵生子的費用很高。陳明哲說，借卵生子的費用，包含相關檢查和植入，約落在30～50萬元不等，雖不便宜，但當自卵療程失敗多次，累積的費用也可能高於借卵療程。

迷思6：借卵生子合法嗎？

有的人擔心借卵生子不合法，「不但合法，而且台灣的規定是全世界最嚴格的！」陳明哲說，依照現行法規，借卵者和捐卵者之間不得互相認識，一旦確認受卵者成功懷孕，並生下寶寶，該名捐卵者不得再次捐卵。

此外，捐卵者可依法獲得10萬元補償費，但若超過此金額，就會被視為違法買卵、依法處罰。

借卵懷孕，也能擁有完整的愛與家庭

面對民眾對借卵生子的種種迷思，陳明哲強調，從懷孕、生產、到日後的養育，是一段完整的生命旅程，這份投入與情感連結，並不會因為缺乏基因連結而打折。

他舉一位日本爸爸的故事做為例子。這名爸爸因無精症，來台灣透過他人捐贈的精子迎來孩子。在孩子懵懂年幼時，他反覆透過繪本說明，你是怎麼來到這個世界的。孩子長大後，自然接受身世，並未因此怨懟父母。

日本爸爸後來也因這段親子經歷，有很多的反思和反省，便成立民間組織，並將自己的故事和大家分享，強調親子關係的重點不在於基因，而在於彼此坦誠和包容的愛。

「我認為這樣的方式，同樣適用在使用捐卵、捐精、甚至是領養，」陳明哲說，突破借卵生子的成見，很多女性才能少吃很多苦，早一點達成為母心願。

別把試管當萬靈丹，生育提早準備

除了借卵，還有愈來愈多女性選擇凍卵，以保留生育希望。陳明哲坦白，這和借卵的概念一樣，「試管療程要成功，絕非單看年齡，更是要看卵子品質。」

目前建議35歲以前接受凍卵，凍15顆以上，成功機率有6成；凍20顆，成功機率為8成。生殖學界有相關公式可計算，年紀愈大、凍卵數量就要加倍。

雖然只要使用年輕卵子做試管療程，懷孕就沒有年齡限制，例如：2019年印度一名74歲老太太借卵懷孕，生下雙胞胎女兒，打破世界紀錄。但她產下雙胞胎不久，就和先生陸續住進加護病房，目前大她8歲的先生已經過世。

此外，目前醫界的共識是，除非有強烈的理由，否則女性逾50歲不建議接受試管療程。「李小姐因為是學校體育老師，身體素質佳，檢查結果皆合格，我們才安排她接受試管療程，」陳明哲解釋。

陳明哲提醒，在晚婚、晚生的年代，太多民眾誤以為試管療程很厲害、很萬能，「千萬別把試管療程當作高齡懷孕的解方，實際上是有困難的，例如：使用凍卵進行試管療程，也非100%成功，更多人會失敗。」

最好的生育之道，還是擁有選擇的餘裕，提前了解、提早做好婚育規劃，才有機會為未來留下更多可能。