抗生素治療不用住院！在宅醫療新模式減少感染風險、增加便利性

【健康醫療網／記者陳靖安報導】43歲小莉因右前臂壓傷，經歷多次手術，過程中併發遠端橈骨與尺骨骨髓炎，檢出感染綠膿桿菌。住院期間，透過藥物濃度監測與抗生素評估後，病況逐漸穩定改善。奇美醫院醫療團隊後續評估後，協助患者銜接「門診針劑抗生素治療(OPAT)」照護模式，讓小莉可出院返家休養，同時不中斷治療。

一日型連續輸液器　24小時抗生素連續滴注

奇美醫院藥劑部組長吳佳璇表示，為確保每日多次施打的抗生素能維持血中穩定且有效的治療濃度，並避免小莉一日多次往返醫院的不便，提供在宅治療，藉由一日型連續輸液器，進行24小時抗生素連續滴注。

同時為使小莉能在家安心施打，由藥師進行處方審核與嚴謹的無菌調劑，確保符合標準及治療需求的藥物劑量、濃度與安定性，讓小莉可在熟悉的居家環境中，也能接受與住院治療同等品質的精準治療。目前小莉感染控制穩定，已順利完成針劑抗生素療程。

在宅醫療確保用藥安全　藥師調整劑量與醫師共同討論

在宅醫療的首要任務是確保用藥安全。吳佳璇組長強調，藥師並非只是單純調劑藥品，更是病人「用藥安全的守護者」。當醫師開立抗生素連續輸液器處方後，藥師會針對病人的腎功能數據評估是否需要調整劑量，並仔細檢視過往的用藥紀錄或過敏史。若對處方有不同的專業判斷，藥師也會主動與醫師討論調整。這種「個人化處方審核」能及時發現潛在的藥物交互作用，也讓每位病人都能接受最適合自己的治療方式。

品質比照醫院、輕巧、免插電　可讓藥品在家使用更安定

而為讓居家治療品質比照醫院水準，輕巧、免插電的「抗生素連續輸液器(Infusor)」，這項裝置利用物理壓力穩定輸注藥物，解決了傳統居家輸液的困擾。特別適合「時間依賴型」的抗生素使用，可維持體內有效治療的藥物濃度，讓療效不打折，也讓藥品安定性在居家環境中依然「滴水不漏」。

居家治療「抗生素連續輸液器」減少感染風險

吳佳璇組長表示，「在宅醫療(Hospital at Home, HaH)」與「門診針劑抗生素治療(OPAT)」的照護模式，透過「抗生素連續輸液器(Infusor)」的應用與藥師嚴謹的無菌調劑與處方審核專業把關，讓病情穩定的病人不再受限於醫院病榻，不僅能在家中一邊享受天倫之樂，還能一邊接受靜脈注射抗生素，治療不間斷，落實「無牆醫院」理念，減輕住院負擔、降低交叉感染風險。

在宅醫療＋門診針劑抗生素治療　降低住院成本更有效減少交叉感染風險

吳佳璇組長指出，在在宅照護鏈中，藥師從處方審核、無菌調劑，到用藥安全的全面守護，主動提醒病人避免併用可能影響藥效的食品或藥物，並針對可能引發靜脈炎的藥品提供合適的預防處置。透過「在宅醫療(HaH)」與「門診針劑抗生素治療(OPAT)」的照護模式，不僅降低了病人的住院成本，更有效減少院內交叉感染風險。