高齡者「長期服用安眠藥」醫示警:極易意識混亂釀駕駛危機
高齡駕駛隨著年齡增長,反應能力、認知功能及視力皆逐漸退化,不僅會導致自身事故嚴重度上升,也對其他脆弱用路人如行人、單車與機車騎士造成更大威脅。台北醫學大學衛生福利政策研究中心舉辦研討會,從高齡駕駛管理制度、藥物與疾病對駕駛風險角度剖析高齡危險駕駛的隱憂。
75 歲以上高齡駕駛 造成行人死亡率為所有年齡層最高
2011 年到 2023 年間警政署交通事故資料指出,超過 42 萬件汽車事故中,75 歲以上高齡駕駛造成行人死亡率為所有年齡層最高,是 41 至 64 歲駕駛族群的 2.44 倍,且風險隨年齡上升顯著加劇。
台北醫學大學傷害防治學研究所教授白志偉也說明,按研究顯示,自 65 歲起每增加 1 歲,行人死亡事故風險上升 4.5%,而 75 歲以上則上升達 11.3%;自身死亡風險每年增加則為 8.8%。
此外,無照駕駛風險更高,65 至 74 歲無照駕駛造成脆弱用路人死亡事故風險為有照駕駛的 1.82 倍,75 歲以上更達 3.18 倍,若以造成行人死亡的交通事故來看,75 歲無照駕駛致死風險為 41 至 64 歲無照駕駛的 3.25 倍。這些數據反映高齡與無照駕駛的複合風險效應,並強調高齡駕駛管理制度雖方向正確,仍需更多配套改善措施,才能有效保障行人與駕駛的安全。
認知退化、視聽能力減弱 恐釀高齡駕駛判斷失準
萬芳醫院家庭醫學科主任吳芝穎說明,高齡者常見的健康風險,例如:認知退化、視聽能力減弱、肌力與反應能力下降;這些風險可能導致高齡駕駛者出現判斷失準、閃避不及或誤踩油門等危險。
此外,高齡者一些常見用藥也會產生駕駛風險,特別是長期服用安眠藥、抗焦慮藥、止痛藥等中樞抑制劑者,容易出現嗜睡、暈眩、意識混亂或反應遲鈍副作用,顯著增加高齡駕駛危險性。吳芝穎強調,如果長期同時服用超過 4 種以上藥物,藥物副作用發生風險更會顯著提升。
吳芝穎表示,高齡者可以使用例如「Driver 65 Plus」等一些自我檢測的工具,來評估自身是否適合駕駛。他建議,高齡駕駛管理制度應從現行的「以年齡區隔為主」的模式,轉向「以風險為核心」的精準辨識與分級管理,並應建立醫療與監理資訊整合平台,建構完整駕駛風險評估制度,盡早發現高風險不適駕者個案。同時,也要推動替代交通選項,如接送補助、社區交通車與熟齡專車,避免長者因失去駕駛能力而陷入就醫不便與社交孤立。
文/劉一璇、圖/楊紹楚
諮詢醫師:萬芳醫院家庭醫學科主任吳芝穎