長輩喝水最怕嗆咳!清水、牛奶流速快易入氣管引肺炎 營養師教安全喝水三招
對多數人來說,喝水是再自然不過的事,但對高齡長輩而言,這個日常動作卻潛藏危機。隨著年齡增長,吞嚥反射變慢、喉嚨肌肉退化,清水、牛奶、茶等「流速太快」的飲品,反而容易走錯路進入氣管,引發吸入性肺炎。營養師蘇哲永提醒,喝水方式、姿勢與容器選擇都息息相關,只要掌握三個重點,就能大幅降低嗆咳風險。
從李登輝前總統的案例 看見長輩「吞嚥退化」警訊
許多高齡長輩因為吞嚥退化,在喝水、喝牛奶時容易嗆咳。臨床上常見的情況是,一口水「走錯路」進入氣管,引發吸入性肺炎,甚至造成致命併發症。前總統李登輝就是在家中喝牛奶時,因嗆咳,被緊急送醫,98歲辭世。
營養師蘇哲永提醒,一個我們每天都在做的「喝」的動作,竟成了這一連串,不可逆悲劇的起點。他的故事,也為全台灣的家庭,上了一堂關於「吞嚥退化」的課。
一個你看不見的流行病
你以為,「吞嚥困難」是少數人的問題嗎?根據國健署統計,在台灣,65歲以上的社區長者,每10個裡面,就有1個,正面臨吞嚥障礙。更有21.8%的長輩,每週至少會發生三次以上的嗆咳。這不是危言聳聽,
這是一個正在你我身邊,大規模發生的「無聲流行病」。
為什麼「清水」反而最危險?
對於吞嚥功能退化的長輩來說,清水、牛奶、茶這些「不稠的液體」是隱形殺手。蘇哲永解釋,因為它的流速太快,在長輩的吞嚥反射還來不及反應時,就已經「走錯路」,跑進氣管。
有些長輩會劇烈咳嗽,但更可怕的是「無聲嗆咳」。部分研究顯示,急性中風患者約有27%出現無聲吸入,這些「沒咳出來的液體」,就這樣帶著細菌,日積月累地侵蝕著肺部。
安全喝水三件事
蘇哲永將以下技巧,綜合臨床語言治療師的專業建議,以及國際吞嚥障礙飲食標準(IDDSI)的指導原則:
1. 坐直,下巴微收(Chin Tuck)
這是最基礎、也最關鍵的姿勢。請長輩務必「坐直」,喝的時候「下巴稍微往下收」,這個動作能縮小咽喉入口,提升安全性。
2. 控制每一口的量
使用容量較小的杯子,提醒長輩一次一小口,慢慢喝,給予喉嚨足夠的反應時間。
3. 選擇適當的容器
市面上有一些特殊設計的杯子,讓長輩不需抬頭,鼻子不會卡到杯子,能輕鬆維持「下巴微收」的安全姿勢。
什麼時候該尋求專業協助?
如果做了以上調整,長輩仍出現以下狀況,請務必提高警覺:
- 反覆地、找不出原因的發燒或肺炎
- 喝水或吃東西時頻繁地咳嗽
- 進食後喉嚨發出「呼嚕呼嚕」的濕濡聲
這時請帶長輩去復健科或耳鼻喉科掛號,告訴醫師你的觀察,醫師會判斷是否需會診「語言治療師」治療。
文/楊依嘉、圖/艾蜜莉