【中風】天氣凍易中風？急症醫生話你知萬一中風應如何急救
雖然今年已經正式 ⌈立春⌋，但是溫度仍然反復；天氣寒冷有機會導致血管收縮，繼而令血壓上升、增加中風風險。中風可大可小！患者有機會出現如肺炎、血栓或感染等增加死亡風險的併發症，甚至腦細胞死亡，影響基本生命功能或死亡！假若身邊長者不幸中風，我們必須把握黃金時間搶救。究竟中風發生時我們應該要注意什麼？急救有那幾步？讓急症醫生一一告訴你！
什麼是中風？
俗稱中風的腦血管疾病意外是香港第四位常見的致死病因之一，主要是由於腦部血液供應中斷引起並可分為腦梗塞中風和腦出血中風兩種類型。腦梗塞中風是最常見的類型，佔中風病例約87%；主要原因包括動脈硬化以及血栓形成。另一種腦出血中風主要是由於腦內血管破裂，導致血液流入腦組織所致，常見於己粥化動脈並破裂的高血壓病患。偏癱是中風最常見的表現；取決於腦部受破壞的部位，患者有可能會出現言語困難、偏盲、眩暈、複視、共濟失調等不同症狀。
中風的診斷和治療
中風的治療因應病因而不同，腦出血與腦梗塞的治療亦有所分別，故此正確並迅速的診斷是最重要和優先的步驟。一般診斷的方法是電腦掃描和磁力共震顯像，利用儀器診斷有助醫生準確、快速地掌握病情並為患者提供適當的治療方法。若患者是因腦出血中風，治療方法首先是要儘快降低血壓；同時要控制腦水腫。但是若患者神智狀態持續惡化，則有可能需要以手術方法切除血腫塊。至於腦梗塞所致的中風則需慎重考慮採用抗血凝的措施治療，尤其當臨床狀況持續惡化；顯示拴塞過程仍然存在，故短期的急救治療過後，病人仍需接受一段較長的康復階段，由物理治療師和職業治療師輔導。
伸延閱讀：【兒童居家意外】小朋友好奇四圍探索容易受傷！急症醫生教你應對兒童居家意外
急症醫生詳解中風
中風可分兩大類：出血性腦中風與缺血性腦中風。缺血性腦中風較常見，一般跟肥胖與高血壓相關。高血脂容易讓動脈出現硬化或阻塞問題；一旦阻塞，病人的腦部血流被血栓阻斷進而導致腦部缺血而產生永久性如癱瘓、認知或言語障礙等傷害，嚴重的甚至會死亡。
當中風患者被送到急症室，急症科醫生的任務就是要將患者的ABC（Airway 氣道，Breathing 呼吸，Circulation 血液循環）保持穩定並在最短時間內作準確的診斷；同時，聯絡不同的專科團隊會診和盡快安排介入性放射治療醫生取出血栓，令病人的腦血管重新暢通。急症科醫生雖然未能全程參與治療或照顧患者至康復出院，但卻在患者初入院的黃金數小時扮演着重要的角色。
黃金治療時間的重要性
當中風患者在病發的黃金治療時間（一般為6小時內）被送往急診後並確診為腦動脈栓塞，一般醫生會考慮採用動脈血栓取栓術（Intra-arterial Thrombectomy）進行診治；血栓可被溶解或取出，恢復血管暢通的機率約70%至90%。曾有研究顯示，血管愈早恢復暢通，患者康復會愈理想。一但患者錯過黃金治療時間，效果則要視乎個別情況。
身邊人中風發作怎麼辦！
香港消防處指若遇中風患者，請務必保持冷靜並把握急救黃金時間搶救以提高生存率和康復機會。患者中風發作時可先讓其躺下並解開上衣、領帶；若有假牙則需拿掉，以免咬到或倒塞。之後應側臥患者以防嘔吐物及分泌物因嗆咳進入氣管造成吸入性肺炎。隨後請盡快呼叫護車把患者送至最近醫院治療，並交由專業醫師判斷病情。在等待期間不要給予水或藥物，以免造成反效果。
預防中風
有效預防中風需建立健康生活和飲食習慣，並留意血壓、體重、血糖及血液膽固醇含量是否附合健康標準。另外，應盡鍛練身體，每天進行至少30分鐘的運動；同時，戒免煙酒亦有助預防中風出現。
中風後果可大可小！尤其容易出現在老人身上。日常應保持健康生活習慣，盡量減低患上中風機率。
留言 0