胰臟癌5年存活率僅1成 李遠哲夫人吳錦麗抗癌一年半病逝享耆壽90歲
中央研究院前院長、諾貝爾化學獎得主李遠哲博士的夫人吳錦麗女士，已於7月辭世，享耆壽90歲。吳錦麗於一年半年前發現罹患胰臟癌，雖經家人照顧與醫療團隊治療，仍不敵病魔。台大醫院影像醫學部主治醫師陳柏廷指出，胰臟癌，5 年存活率只有約 10%，早期胰臟癌在電腦斷層影像中猶如海底撈針，約有 40% 病灶容易被忽略。胰臟癌復發機率高、死亡率高、擴散快速，發現時常常是末期。目前藥物治療選擇仍不多，因此早期診斷很重要，治癒率可達八成。
比起其他癌症，胰臟癌診斷及治療更為複雜，當腫瘤在小於兩公分，還未轉移就診斷切除，治癒率有機會達到八成。偏偏胰臟癌生長、擴散速度很快，腫瘤在短短四個月內，可能從有機會治癒，突然變成第四期癌末，如果沒有立刻發現做處置，即有可能錯過最佳的黃金治療時間。
癌中之王！胰臟癌的症狀及危險族群
早期的胰臟癌，大部分無明顯症狀，等到腫瘤大到一定程度，才會有疼痛等較為明顯症狀。因此若病患有下列情形，有時要考慮罹患胰臟癌的可能性。
- 40歲以上沒有糖尿病家族史，惟近期有糖尿病
- 上腹痛或背痛，疑似來自後腹腔，且上腸胃檢查卻無特殊發現
- 體重明顯減輕
- 黃疸
- 茶色尿合併灰白便的膽道阻塞
- 不明原因性胰臟炎
- 脂肪便者
胰臟癌的高危險群
40 歲以上伴隨下列任意一項的人，都是胰臟癌的高危險群，因此要多加留意。
- 胰臟癌家族史
- 糖尿病史（風險為一般人的 8 倍）
- 長期吸菸或飲酒
- 肥胖
- 慢性胰臟炎
目前胰臟癌診斷上的兩大利器
1. 人工智慧 ( AI ) 的CT ( 電腦斷層影像 ) 診斷輔助系統：
多重 AI 技術自動化分析電腦斷層影像，能正確指出明確腫瘤位置，獲得衛福部的醫材許可證，更獲美國食品藥物管理局 (FDA)認定為「突破性醫療器材」。能幫助醫師發現電腦斷層上肉眼難以偵測的早期胰臟癌，從臨床試驗中驗證正確率超過九成，能偵測約八成的小於兩公分的胰臟癌。
2.內視鏡超音波
內視鏡超音波導引切片是準確度與安全性最高的獲取胰臟組織確診胰臟癌的工具，在進行內視鏡超音波後，同時取出檢體後做即時現場判讀。另外，胰臟癌的患者容易出現黃疸、膽管阻塞，透過內視鏡也可以在阻塞的地方放入支架，及早讓小腸建立通道，很快恢復進食，對於患者癒後也極有幫助。
近年來不論在早期診斷、手術切除上，胰臟癌已越來越多的突破。多重視自己的身體，就能及早避免憾事發生！即使被診斷第四期也要努力面對，勇敢治療就有希望！
胰臟癌的預防措施？
1. 蔬果彩虹
多食彩色蔬果，如「蔬果彩虹579」的飲食原則，男性每日9份、女性每日7份、兒童每日5份，攝取豐富多樣的蔬果有助於健康，因其中含有防癌及抗癌物質-植化素。
2. 定期運動
每日運動15分鐘可增加3年壽命，並降低癌症死亡風險10%。每周運動150分鐘以上有助於預防胰臟癌。
3. 體重管理
超過個人理想體重40%的人，男性罹癌風險增加33%，女性增加55%。維持BMI在18.5至24之間，或男性腰圍不超過90公分、女性不超過80公分有助於體重管理。
4. 避免菸酒
吸菸與約3成癌症死亡相關，二手菸和三手菸對健康也有嚴重危害。酒精會增加胰臟氧化壓力，導致損害和發炎，進而增加胰臟癌風險。
文/楊依嘉、圖/巫俊郡