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健康

趙有誠用「一雙手」撐起醫院的信任,帶領北慈一路走向醫學中心

康健雜誌

更新於 04月23日04:34 • 發布於 04月23日04:34 • 出處/康健雜誌 文/邱玉珍 圖/陳德信攝
趙有誠用「一雙手」撐起醫院的信任,帶領北慈一路走向醫學中心

趙有誠的人生上半場是在軍中度過,在三軍總醫院服務27年後,他毅然卸下軍旅生涯,接任當時仍是區域醫院的台北慈濟醫院院長。當時他默默設下宏大的目標:帶領北慈升格為醫學中心。這個艱鉅的目標,很多人都說這是「不可能的任務」,最終卻真的實現了。他是怎麼做到的?

今年3月1日,是趙有誠接任北慈院長滿17年的日子,也是北慈正式升格為醫學中心的重要時刻。這不只是實現了創辦人證嚴法師「搶救每一條寶貴的生命」的期待,更是承載了一份深藏在他心中對潤蓮師姐的承諾,終於有了圓滿的回應。

潤蓮師姐在北慈草創期投注極多心力,卻因總膽管結石病逝。她在病重時,仍不斷鼓勵醫護團隊,「大家要一起努力,要做好醫生,因為這個醫院可以救很多人。」這句話,深深烙印在趙有誠心中。

「那一刻我非常激動,一時說不出話來,」他回憶起去年底北慈通過評鑑、升格為醫學中心時的心情。對他而言,這不僅是一個目標的達成,更是一段未竟承諾的圓滿,他眼眶泛淚、滿懷感恩。

當年潤蓮師姊的期望,他始終記在心裡,也成了他一路克服困難走下去的動力,趙有誠立下心志,希望每一位走進北慈的病人,都能獲得最好的照顧,但一間急性病床數僅499床的醫院,為何能在短短幾年間從準醫學中心升格為醫學中心?「醫療不是自己說自己好,而是要禁得起外部的檢驗,」他說。

新冠疫情期間,北慈像一座防疫燈塔

事實上,北慈最讓外界刮目相看的,是在新冠肺炎疫情時扮演的關鍵角色。時間拉回到2021年5月,萬華茶藝館群聚感染事件爆發,疫情快速升溫,許多大型醫院無力再收治病患,北慈卻挺身而出,成為當時唯一表態的醫院,病患因而從各地湧入,包括社區、安養機構,甚至街頭的確診者。

當中央補助各縣市設立正壓手術室時,北慈也是第一個舉手承擔,談起這件事,趙有誠自嘲地笑說,「當時覺得怎麼這麼好,舉手後才發現,原來只要設了這個手術室,病人會一直往你這裡送。」

「那時候的北慈,就像一座防疫燈塔,」他的語氣裡有一絲沉重。在這場世紀戰「疫」中,北慈共收治910位病人,創下「零院內感染」紀錄,是全台少數能做到的醫院。

產婦命懸一線,醫護用錄音迎接孩子出生

隨著疫情愈演愈烈,確診病患若需緊急手術,特別是需要剖腹產的產婦,因防疫壓力不敢收治的醫院,紛紛向北慈求助,其中有一位令趙有誠印象最深刻。

一名確診新冠肺炎的孕婦送到北慈時,出現「快樂缺氧」、雙肺呈現全白,情況十分危急。在被推進產房緊急剖腹產前,她神情沮喪,擔心自己無法看到孩子。護理人員靈機一動,請她錄下一段想對寶寶說的話。

生命的交會總是充滿著驚喜與考驗,在團隊的努力下,孕婦平安產下一子,而這段錄音,也成了母子間最珍貴的第一次,以「聲」相遇。不僅感動所有在場醫護,也為北慈在疫情最嚴峻時刻,寫下守護生命、守住人心的最動人篇章。

這些真實發生在醫院裡的故事與精神,5月即將被搬上電視螢幕,成為大愛劇場《院長爸爸》的創作靈感,由導演戴立忍飾演趙有誠院長,從八仙塵爆事件作為開場,真實重現當年北慈傾全院之力,搶救傷患的歷程。

趙有誠不靠命令帶人,而是彎下腰做給你看

「我們做的不是業績,是本分,把每位病人當作家人對待。」這句話,不只是趙有誠的信念,更是他身體力行的日常實踐。

軍人出身的他,過去習慣服從上級指令,但到北慈後,他從不對同仁下命令,而是以身作則、親自走在最前線。剛到任第一年,有次慈濟志工到院大掃除,他一走進大廳看到當下的場景就愣住了,眼前一群提著水桶、拿著掃把的長者,猶如「散兵游勇」,年紀不小、體力有限,卻自備饅頭、水壺,掃完雖然滿身大汗,臉上卻還掛滿笑容地離開。

那一幕讓他深受感動。隔年,他邀請同仁一同參與清掃工作,但2000多位志工到院大掃除,院方人員卻寥寥無幾,讓他感到格外慚愧,隨即捲起袖子,打掃診間旁使用率最高的男廁。他笑說,「那間男廁總是特別髒。每次打掃完,心情特別好。」

他不只掃廁所,還清過藥局、眼科病房,甚至在醫院評鑑前,與志工、同仁一起為生鏽的欄杆重新上漆。他打趣地說,「平常都嫌醫院太小,要打掃的時候,才發現醫院怎麼這麼大!」

走進髒亂與苦難,才知道醫療的重量

他更重視的是醫院文化的養成。每年,他規定新進的醫師、護理師一定要參加「新人營」,深入社區的貧困家庭。那些家戶的環境,常常讓人難以想像,屋內堆滿垃圾,空氣中瀰漫濃重的異味,老鼠在陰暗角落四處竄動,蟑螂沿著牆角橫行。

儘管行前,趙有誠總會特別叮嚀,「看到老鼠、蟑螂別尖叫,這裡是人家的家,要顧及他們的尊嚴。」但等到走進屋內,眼見四處堆積的雜物、刺鼻的味道,加上老鼠、蟑螂在腳邊竄動,還是讓不少人忍不住驚聲尖叫、倒退好幾步。

除了協助整理環境,「新人營」的醫師也得實際看診,替病人解決身體的不適。有一次,他們走進一戶貧困家庭,病人因長期臥床、嚴重便秘,而痛苦萬分。趙有誠二話不說,立刻戴上手套,蹲在床邊幫病人挖出糞便。

這些看似簡單的體驗,正是培養責任感與同理心的起點。外界不免好奇:難道沒有人抱怨嗎?趙有誠笑著說,「這可是新人滿意度最高的活動。」許多參與過的新人都感謝有這個機會,能親身接觸這些人、事、物,學到課本上學不到的東西,不僅成為北慈獨有的文化,也讓年輕同仁親身體會「見苦知福」。

北慈靠細節管理,擠進全台前十大盈餘醫院

除了帶領團隊塑造醫院文化,趙有誠更強調數據管理。對他而言,經營醫院不只是理念,更需要務實。

與趙有誠共事17年的公共傳播室主任潘韋翰表示,「院長對數字極為敏銳,擅長從細節中看出關鍵,精準掌握醫院運作。」趙有誠對數據的敏感,是從住院醫師時期就養成的習慣,當年跟隨主治醫師巡房,問到每一床病人的狀況,他總是脫口而出,不用翻紀錄。

這份精準與謹慎成了他帶領醫院的風格,事無鉅細,心中有數。因為他善於經營,北慈在衛福部公布的2015年醫療院所財報中,曾名列全台前十大盈餘醫院之一。

靠醫療本業穩健成長,「其實沒有什麼大學問,就是善用人才、珍惜資源,」趙有誠笑說。

因為醫院開源困難,趙有誠恪守撙節原則。北慈既不靠美食街、停車場等副業收入,自費比率更僅有23%,相較多數醫院動輒40%~50%,卻依然能穩健成長,祕訣在於落實「珍惜資源」,把每一分錢都用在病人身上的信念。

以醫院最大支出醫療設備而言,維護是一筆隱形卻龐大的負擔,他表示,許多人不知道,儀器設備除了原價動輒上千萬,還有一筆每年7%~10%的保養維修費,只要加上「醫療」兩個字,價格就會倍數成長,一把普通菜刀200塊,標上醫療用可能變成2萬。

「醫工」巧手省下30萬,守住醫院資源

由於維修費動輒數10萬甚至上百萬,要節省這筆支出,關鍵就在於日常維護,一台設備原本因面板故障準備報廢,透過醫工的巧手,從另一台報廢機上拆下替換,「不但省下30萬,畫面效果還一樣,」他說。

有時只是接頭壞了,焊接一下就能用,但外部廠商卻常建議整組更換,費用動輒數萬元。趙有誠每週最期待的,就是在會議中聽取醫工同仁回報修復成果,「雖然每次省下的金額不多,但累積起來非常可觀,這是我最開心的事。」

醫工不再只是接電話轉接報修的「總機」,而是發揮專業,成為守住醫院資源的關鍵力量。

趙有誠不因制度變動,而犧牲病人的照護權益,也從不干涉醫師的專業判斷。圖片來源 / 陳德信攝

制度可以變,醫療的良心不能變

「每一分錢都用在刀口上」的管理態度,也反映在趙有誠面對健保制度變動的做法上。以今年4月上路的「個別醫院總額制度」為例,許多醫院為了控管醫療量,開始限制門診、調整自費、甚至以績效評核醫師。

但趙有誠不因制度變動,而犧牲病人的照護權益,也從不干涉醫師的專業判斷,「醫療應該回到病人需求本身,如果制度一變,連醫療的樣貌都跟著變了,那已經不是我們想守護的醫療了,」他語氣堅定地說。

他知道這樣的堅持可能會讓醫院壓力更大,也無法產生漂亮的財報數字,但他在乎的不是盈餘,而是每一位走進北慈的病人,能否得到不打折扣的照顧,因為「醫療不是為了制度低頭,而是為了人而存在。」

一群人走得遠,信念讓這條路走得更穩

從軍中轉身走進北慈,趙有誠一路走得扎實、不疾不徐。他深知,一項任務的完成,靠的從來不是一個人,而是一群人。17年來,他一件一件做,一步一步帶,默默耕耘。原本個性鮮明的同仁,也在他的帶領下逐漸心悅誠服,願意同行。

醫療不是生意,是一份使命,」他有感而發,對趙有誠和所有北慈人來說,每一個生命都很重要,不應只是病歷表上的一個號碼或名字,背後還有家庭、親人,還有許多牽掛著的人,他總是如此用心地看待每一個走進北慈的病人。

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