食藥署放行!「安非他命類藥」特例解禁「治癲癇」
安非他命類(Amphetamine-like)藥品在台灣長年被列為「禁藥」,不過,其中成分「Fenfluramine(氟苯丙胺)」未來可能重新用於醫療。
詳言之,食藥署預告訂定「安非他命類(Amphetamine-like)藥品與其衍生物之鹽類及製劑為藥事法之禁藥及其例外規定」草案,使目前屬於安非他命類,同時為藥事法禁藥的 Fenfluramine 成分藥品,可以例外使用於國內藥物難治型癲癇疾病的治療。
45 年來首次解禁!開放 Fenfluramine 藥可專案輸入台灣或申請藥證
食藥署藥品組副組長林意筑說明,Fenfluramine 這一類的藥品過去曾核准用於體重控制、減肥藥品,但有嚴重副作用,如心瓣膜疾病,因此,國際間陸續下市,而台灣在民國 69 年公告禁止輸入、製造、販售,同時撤銷所有已核准的許可證,成為禁藥;75 年也再公告重申這一類藥物一概禁止使用。
不過,近年研究發現,Fenfluramine 能調節神經傳導物質,對傳統抗癲癇藥無效的患者有療效,尤其能顯著減少兒童癲癇發作頻率;自 2020 年開始,美國、歐盟、日本等多國陸續核准用於難治型癲癇治療,台灣病友團體與醫學會也多次建議。
更進一步探究,這類藥物成為難治型癲癇疾病如卓飛症候群、雷葛氏症候群的新希望,因為,臨床上使用傳統抗癲癇藥物的治療效果有限,若癲癇反覆發作,除阻礙正常生長發育並造成神經功能障礙以外,也導致較高的死亡率,並嚴重影響照護者生活品質。
食藥署徵詢病友團體、醫學會與專家意見,並審慎評估風險與效益後,決定開放此類藥品依規定申請輸入或製造。林意筑表示,若預告期滿沒有特別反對意見就會進行公告等行政程序,後續醫院方可以申請專案進口,或者業者可以申請相關藥物許可證,專案進口一般約一週就可核准通過。
文/劉一璇、圖/楊紹楚