社協揭基層使用門診存困境　「預約難、全人診症難、跟進難」

香港社區組織協會公布了一項針對基層市民使用醫管局家庭醫學門診服務的調查結果，揭示服務存在「預約難、全人診症難、跟進難」的「三難」困境。調查顯示，近90%受訪者認為預約服務「困難」或「非常困難」，而實際診症時間中位數更僅有5分鐘，情況有如「頭痛醫頭」，完全違背家庭醫學「全人健康」的原意。此外，醫管局將於2026年元旦起改用新收費，診金由50港元增至150港元。社協調查顯示，逾90%受訪者直言加價會「影響」或「非常影響」其求診意欲。

社協聯同老人權益聯盟及基層婦女健康關注組，於今年年中訪問了200位基層市民，其中超過60%人以綜援、長生津等作為主要收入來源，74%受訪者患有長期慢性病。調查結果顯示，87.5%受訪者認為預約家庭醫學門診服務「困難」或「非常困難」，僅4.5%能在8小時內獲得診期。約28%需等待24至48小時，更有9.5%的人嘗試後仍未能成功預約。社協指出，由於預約系統僅在固定時段開放未來24小時名額，加上假日籌額緊張，導致市民往往無法在抱恙時即時獲得診治。

由於預約困難，近40%有需要的市民因而需轉向急症室或自費光顧私家診所；23%人選擇自行購買成藥解決。社協認為，這情況完全違背家庭醫學作為基層健康「第一道防線」的原意。此外，家庭醫學強調「全人健康」，惟社協的調查結果卻相反。79.6%受訪者表示診症時間「不足」或「非常不足」，實際診症時長中位數僅為5分鐘，僅有15.6%病人有機會在一次診症中處理多於一個健康問題。

此外，逾80%受訪者認為醫生未能詳盡講解診斷及治療方案，88.6%覺得醫生不了解其個人及家庭健康背景。社協表示，這種以治療單一疾病為中心的模式，難以建立醫病互信，推動「治未病」的預防性護理，與家庭醫學的理念背道而馳。社協調查亦發現在持續護理方面，家庭醫學服務有不足。當病情出現變化或藥物產生副作用時，僅約兩成病人表示能向診所反映問題。更甚者，服務與社區支援網絡幾乎完全脫節，高達90.4%受訪者表示從未被轉介參與癌症篩查、疫苗接種等預防性服務，近乎全數(97.6%)未被轉介至地區康健中心。

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