RSV 死亡率是流感 5 倍，醫推孕期 4 疫苗降低感染重症
據統計，台灣每年約千名嬰幼兒感染呼吸道融合病毒（RSV）住院，又以 0 至 6 個月新生兒感染風險最高。臨床統計顯示，感染 RSV 住院的新生兒裡，每 4 名就有 1 名需要轉入加護病房，死亡率更是流感的 5 倍。醫界指出，透過孕期接種 RSV、百日咳、流感與新冠疫苗，可讓母體產生抗體並經胎盤傳遞給胎兒，降低新生兒感染呼吸道病毒與重症住院風險，其中 RSV 疫苗可使新生兒感染機率降低約 7 成。
2025 年台灣出生人口已跌破 11 萬人，生育率位居全球倒數第三，甚至新生兒死亡率高於同樣面臨少子化的日本與南韓。秉坤婦幼醫院院長許廣鑌指出，呼吸系統疾病在新生兒死亡原因中排名第三，其中 RSV 更是全球嬰幼兒住院與死亡的主要原因之一。
RSV 全年流行，嬰兒感染風險高
秉坤婦幼醫院院長許廣鑌指出，RSV 在台灣全年都可能出現病例，病毒分為 A 型與 B 型，會交替或同時流行，主要透過飛沫與接觸傳播，1 名患者平均可傳染約 3 人。研究顯示，近 9 成 2 歲以下幼兒都曾感染 RSV，造成每年約千名嬰幼兒住院，新生兒感染 RSV 的住院率是流感的 16 倍，住院時間約為流感的 1.4 倍，死亡率更達流感的 5 倍。
許廣鑌表示，0 至 6 個月的新生兒是感染 RSV 最危險的族群，尤其是早產兒或本身患有慢性肺病、心臟疾病的嬰兒，一旦感染容易出現呼吸急促、喘鳴、胸部或肋間凹陷等症狀，甚至引發重症；然 RSV 無抗病毒藥物，僅能以支持性治療緩解症狀。研究顯示，新生兒因 RSV 住院時間通常為 3 至 7 天，嚴重者可能長達 20 天；在這些住院病例中，每 4 名就有 1 名需進入加護病房。
此外，RSV 感染可能帶來長期影響，如 1 歲前感染 RSV 的兒童，7 歲時出現氣喘的比例是未感染者的 10 倍，長期追蹤到青少年階段，也較容易出現氣喘或反覆性喘鳴。
接種孕期疫苗，建立新生兒保護力
台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈指出，新生兒免疫系統尚未成熟，出生初期主要依賴母體抗體保護。若孕婦在孕期接種疫苗，母體產生的抗體可透過胎盤傳遞給胎兒，使寶寶在出生前即具備初步免疫力。
目前醫界建議孕期可接種 4 類疫苗，包括流感、新冠、RSV 及百日咳。其中流感與新冠疫苗可在孕期任何階段接種；RSV 與百日咳疫苗則建議在懷孕第 28-36 週施打，兩者間隔至少 2 週，以確保抗體能在分娩前順利傳遞給胎兒。
統計指出，孕期接種 RSV 疫苗可降低約 7 成新生兒感染風險，而百日咳、流感與新冠疫苗，也能降低孕婦與新生兒感染相關呼吸道疾病與重症的機率。黃建霈也提醒，若孕婦因特殊體質或過去曾出現嚴重疫苗不良反應而不適合接種，可透過「群體保護」策略，由同住家人與照顧者接種相關疫苗，降低病毒帶入家庭的風險。
文／周佩怡、圖／巫俊郡