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健康

梅毒疫情升溫!3 期症狀一次看,嚴重恐記憶力缺損、半身不遂

Heho 健康(台灣)

更新於 03月10日08:27 • 發布於 03月10日10:27 • 周佩怡
梅毒疫情升溫!3 期症狀一次看,嚴重恐記憶力缺損、半身不遂

國內愛滋、淋病病例逐步下降,但 2025 年梅毒新增 9,935 例,較前一年略升 2%,其中 15-24 歲族群增幅更高達 8%。疾管署表示,梅毒初期僅出現無痛性潰瘍或皮疹,甚至無症狀,直至反覆頭痛就醫才發現已影響神經系統,不僅容易延遲就醫,期間也易向外傳播;若錯誤用藥,更可能推升梅毒抗藥性,因此呼籲進行不安全性行為者應定期篩檢,以及早診治並阻斷傳播鏈。

梅毒分 3 期,嚴重恐留長期後遺症,各期別有什麼症狀?

一名 19 歲大學生與網友進行不安全性行為,2、3 週生殖器出現潰瘍,1 個月後消失便不以為意,不料 2-3 週後腳底、手掌浮現紅疹,伴隨輕微發燒、喉嚨痛,就醫經血液檢驗確診二期梅毒,所幸經抗生素治療後已痊癒。

疾管署防疫醫師林詠青表示,梅毒主要傳播途徑為不安全性行為,平均感染 3 週後出現生殖性無痛性潰瘍或發燒、喉嚨痛、倦怠、淋巴腺腫大等類似感冒症狀,即使無治療,幾週後症狀可能消失,患者容易掉以輕心。

直至 4-10 週後病原體進入血液、擴散全身,手掌、腳底或身體其他部位出現皮疹,或侵犯神經系統造成頭痛、嘔吐,即為二期梅毒。感染後 3-7 年可能發生三期梅毒,皮膚、內臟等出現肉芽性病變,此為梅毒腫;若侵犯心臟、神經系統,將導致主動脈或冠狀動脈發炎、腦部或脊髓萎縮病變,且可能留下記憶力缺損、性格改變、半身不遂、排尿困難等長期後遺症。

梅毒無症狀仍具傳染力,使用抗生素須謹慎

林詠青指出,眼梅毒、耳梅毒可在任何期別發生,嚴重將使視力、聽力受損;而即使是無症狀的潛伏期梅毒,1 年內仍具傳染力。所幸不論何種期別,皆能以抗生素治療,惟須經醫師評估使用,否則將增加病毒抗藥性,影響後續治療用藥及長期健康。

林詠青也呼籲,民眾進行性行為應使用保險套搭配水性潤滑液等安全措施,並定期篩檢;若有不安全性行為,可在醫師建議下於 72 小時內使用 doxycycline 作為梅毒暴露後預防用藥 (doxy-PEP),降低梅毒感染風險,且應每 3-6 個月接受篩檢,也建議其性伴侶接受檢驗,避免乒乓感染。

文/周佩怡、圖/巫俊郡

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