他驚見「手指1異象」　急就醫才知「罹患肺癌」

蘇格蘭一名健身教練布萊恩 (Brian Gemmell) 經家庭醫師提醒，發現自己指尖腫脹，連忙到醫院檢查，隨後確診肺癌，所幸手術後，已順利將腫瘤摘除，而他也在「羅伊城堡肺癌基金會」 (Roy Castle Lung Cancer Foundation) 分享自身經歷。

根據《People》報導，布萊恩表示，經由家庭醫師提醒，才發現身體有異狀，出現「杵狀指」，對方替自己安排相關檢查，並轉介給呼吸科專家，對此相當感謝。

檢查結果顯示，布萊恩的右肺有晚期腫瘤，症狀包括呼吸困難、持續咳嗽，並伴隨血液或痰，外科醫師決定，直接將右肺切除，「一般人第一時間會找家庭醫師求助，醫師若不了解這些徵兆，病人就可能拖上數月才發現病情，導致腫瘤更大，治療難度也增加」，幸好手術相當順利，成功撿回一命。

對此，醫師解釋，肺癌的危險之處在於，通常直到有害細胞擴散到全身才會出現症狀，但仍有些早期症狀可以看出端倪，比如：「杵狀指」，起初指甲根部會變軟，隨後甲床旁的皮膚變得有光澤，從側面看，指甲比平常彎曲許多。 據我國衛生福利部官網的資料顯示，「杵狀指」是指肢端末梢肥大，常伴隨指甲床與指節角度的異常變形，這種現象多見於心肺疾病引起的缺氧或某些消化系統疾病患者身上。判斷方法為，將雙手十指的第一節指節相互緊貼，若指甲間無縫隙緊密貼合，便可能是「杵狀指」。

不過，並非所有肺癌患者都會出現「杵狀指」或手指密合異常，出現這些症狀也不代表一定罹患肺癌，所以若身體出現任何異常狀況，建議盡速就醫並諮詢專業醫師，勿依賴網路資訊自行判斷，以免延誤治療時機。 ↓繼續看下一則新聞↓ 彰化一名中年女性長期洗腎，近年飽受頭暈困擾，尤其在活動後更嚴重，四處求醫皆查不出病因，半年多前洗腎時，血流量不足，至員榮醫院就診，經心臟外科主任賴金湖詳細檢查後，才發現她罹患少見的「鎖骨下動脈竊血症候群 (Subclavian Steal Syndrome) 」。院方透過導管微創血管成形術及支架置放手術，讓婦人重拾正常生活。

根據《TVBS新聞網》、《ETtoday新聞雲》報導，賴金湖指出，婦人原本因洗腎血流不足，在門診接受超音波檢查，發現左側腋下靜脈有狹窄情形，先以氣球擴張的方式進行血管成形術打通洗腎瘻管。然而，她手術後血流仍然非常微弱，動脈壓力也很低，推測可能不單是靜脈問題，而是動脈本身存在嚴重狹窄。

賴金湖表示，進一步為婦人安排血管攝影檢查後，發現她左側鎖骨下動脈靠近主動脈的開口處幾乎完全阻塞，診斷為「鎖骨下動脈竊血症候群」。 賴金湖解釋，人體頭部的血液主要由左右頸動脈及左右椎動脈供應，正常情況下，血液應由心臟向四肢與腦部流動，但患有竊血症候群的患者，因鎖骨下動脈近端阻塞，導致左側腋下動脈與椎動脈血流不足。

賴金湖補出，當患者左手劇烈活動時，因無法由鎖骨下動脈取得足夠血液，身體會反向從原本應供應腦部的椎動脈「偷血」給左手，導致腦部供血不足，出現頭暈、頭痛，甚至手部無力等症狀。 婦人透露，自己頭暈多年，一直以為是洗腎引起的副作用，加上洗腎時僅量右手血壓，未曾檢查左手，所以錯失早期發現的機會。賴金湖進一步比對雙手血壓，發現她左右手血壓差竟超過30mmHg，這正是判斷鎖骨下動脈阻塞的重要指標之一。

後續賴金湖安排婦人進行導管微創治療，由於阻塞位置非常接近主動脈，需先以導絲自下方穿越阻塞處，再導入氣球擴張血管，並置放支架撐開狹窄部位，手術後再度檢查血流，發現她左側動脈及椎動脈血流皆已順暢，多年來的頭暈症狀顯著改善，生活品質大幅提升。 最後，賴金湖呼籲，許多人習慣只量固定一隻手的血壓，其實左右手血壓差異也能提供重要健康資訊，若兩手血壓相差超過20mmHg，甚至達到30mmHg以上，且伴隨頭暈、手麻、手無力等情況，就要高度懷疑是否有鎖骨下動脈狹窄或竊血症候群，建議及早就醫檢查，以免延誤治療時機。