過年備藥守則大公開，慢病、流感、新冠，該怎麼備藥？

農曆春節將至，不少人期待放縱口腹之慾，藥師提醒，慢性病患應提前備藥、規律用藥；春節流感與新冠虎視眈眈，家中應備妥應急藥品。

傳統習俗有大年初一不吃藥否則一整年都得吃藥的說法，但對要長期用藥的慢性病患來說，規律用藥非常重要，台北慈濟醫院藥師王平宇指出，慢性病患千萬不要認為春節吃藥可以放假，以免病情控制不穩定，年前應檢查藥量是否足夠，處方即將到期務必提前領取連續處方，確保年節期間不缺藥。

1.提前備藥，家中不只一人用藥慎防吃錯藥

今年春節連假有7天，因應醫療院所減診或停止門診、領藥服務，為避免持慢性病連續處方箋的民眾用藥中斷，健保署援例放寬規定，如果民眾上次給藥天數的最後一天，也就是藥吃完的日期，落在連假期間（2月8日～2月14日），可提前在1月29日起回診，由醫師處方給藥或領取下個月用藥。

王平宇也提醒，春節期間家庭成員大團圓，如果老病號不只一人，要特別注意藥物誤用或混淆，每個人的藥物建議留存於原藥袋中或使用有標籤的藥盒，確保各人藥物分開存放，所有藥品都放在小朋友無法觸及的地方，避免意外發生。

2.規律用藥，以免影響病情，作息亂掉忘記吃藥這樣做

台北慈濟醫院藥師姜欣瑀表示，慢性病族群包括心血管疾病、糖尿病、三高用藥等務必遵循醫囑，不可隨意更改劑量甚至停藥。擅自停藥、減藥、忘記吃藥，都會讓疾病控制不穩定，尤其年節期間餐餐豐盛、零食點心不斷，一不小心血壓、血糖、血脂都上升，更需要遵從醫囑用藥。

因親友邀宴、熬夜打牌導致作息亂掉，忘記吃藥怎麼辦？台北市立聯合醫院陽明院區藥師蘇柏名表示，如果想起來忘記吃藥，還沒有超過兩次吃藥的中點，趕快補吃，如已超過兩次吃藥的中點，就不要補吃。比如說，8小時吃一次藥，4小時是中點，如果想到忘了吃藥時還沒滿4小時，可以補吃，超過4小時就不要補吃，等下一次吃藥時間到了，吃正常劑量，千萬不要吃兩倍劑量。

蘇柏名建議，如果怕忘記吃藥，可用手機設定鬧鐘提醒，晚輩也可以協助記下長輩吃藥的時間，做好用藥管理。

3.吃藥小心與食材、保健品交互作用影響藥效

年節吃年菜少不了飲酒助興，姜欣瑀指出，酒精會影響非類固醇類的消炎止痛藥、鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥、抗生素、降血糖藥、抗癲癇藥、心血管用藥、抗凝血劑等藥物，有使用這些藥物的民眾切忌飲酒，更不可用含酒精的飲品配藥。此外，部分食物及保健品可能影響藥物的吸收和效果，必須小心：

• 血壓藥：現代人注重營養均衡、追求低鈉低卡，但低鈉鹽通常鉀含量增加，有些血壓藥屬於保鉀利尿劑，病患吃藥同時吃低鈉鹽，可能造成鉀離子過多，造成腎臟負擔或心律不整。也需要注意近年流行的滴雞精、鱸魚精、人參精等食補液中的鈉鉀離子含量。

• Statin司他汀類血脂藥：與紅麴機轉一致，可能導致肌肉痠痛副作用增加。紅麴有降膽固醇、降血壓之效，加上色澤在過年時討喜，常出現在年菜中，如紅麴燒肉、紅麴豬腳、紅麴八寶飯等，Statin司他汀類血脂藥包括Crestor冠脂妥、Tulip妥寧、Zulitor平脂、Caduet脂脈優、Linicor理脂、Pravafen普脂芬等品項，有服用這些血脂藥的民眾要小心。

• 抗凝血劑：富含維生素K的深綠色蔬菜如菠菜、芥菜、綠花椰菜及豬肝、牛肉、綠茶等，過量可能讓含Warfarin成分的抗凝血藥物藥效下降；當歸、川芎、芍藥、丹參、銀杏、枸杞、甘草、靈芝等含活血成分的中藥材會讓Warfarin的藥效上升，酒精會讓Warfarin效果不穩定，影響抗凝血效果，深綠色蔬菜維持平常攝取量即可，勿過量食用，但酒精及活血補藥需避免。其他抗凝血劑如Aspirin（Bokey 伯基）、Plavix保栓通、Brilinta百無凝、新型口服抗凝血劑（Xarelto拜瑞妥、Lixiana里先安、Eliquis艾必克凝、Pradaxa普栓達），則應盡量避免酒精飲料與活血藥材，避免增加出血風險。

4.防「中標」流感及新冠，備好應急藥品

疾管署已提醒流感與新冠疫情都將在春節達到高峰，應該準備哪些藥物在家？

「大原則是準備症狀治療的藥物，」蘇柏名說，包括退燒、止痛、止咳和止過敏等的藥品，如果出現呼吸道症狀，就是多休息，然後做症狀治療就可以。

中華民國藥師公會全國聯合會提醒民眾，備妥以下藥品，有備無患安心過年：

• Covid-19、流感或感冒等症狀緩解藥物，包含退燒、止痛、止鼻水、止咳化痰藥為主，其中含有乙醯胺酚（Acetaminophen）成分的解熱鎮痛劑，另外改善流鼻涕、打噴嚏與皮膚過敏等症狀的抗組織胺藥物。

• 口罩與酒精，若要出國搭飛機，建議準備一、兩個N95口罩備用，在長時間、密閉空間中，如鄰近旅客出現嚴重打噴嚏或咳嗽等症狀，即可提高防護等級。

• Covid-19快篩、血氧計、體溫計。

• 旅途常備藥，像是暈車藥、過敏用藥以及外用藥膏。

• 準備個人簡單藥歷，可下載健保署的健保快易通App，經由健康存摺可顯示近期用藥明細，若不熟悉操作，則可保留處方藥藥袋，非處方藥外盒及仿單，出遊萬一需要在當地就醫或用藥時，可提供給醫事人員參考，降低藥物交互作用風險。