168斷食法恐增心臟病死亡？醫揭安全斷食3要訣

「斷食」在全球掀起風潮，其中最有名的「168斷食」，是每日集中於8小時內吃完三餐，其餘16小時不進食。不少人都宣稱因此瘦身有成，不過美國心臟協會卻發布新聞稿指出，168斷食恐提高心血管疾病死亡風險。真是如此？

每天集中8小時內吃完當日餐點，另外16小時只能喝水和無熱量的飲料，「168斷食」透過調整進食時間達到減重目的，是「間歇性斷食法」的一種。國內外女星包括鍾麗緹、楊丞琳、珍妮佛．安妮斯頓（Jennifer Aniston）都使用168間歇性斷食瘦身成功。

不少醫生或專業人士也力行此法，但美國心臟協會最新發布的一則標題為「8小時限時飲食，增加91%心血管死亡風險」的新聞稿卻嚇壞大眾。這是上海交通大學發表的一份研究，分析2003～2018年間2萬名平均年齡為49歲的美國人的飲食習慣，發現將飲食時間限縮在8小時以內的人，死於心臟病的比率比飲食時間介於12～16小時的人高91％。

其中，本來就有心血管疾病的人，採用168斷食之後，因心臟病或中風去世的機率，較其他未採用者高出66％；罹癌且做168斷食的人，死於癌症的風險也比未斷食的罹癌者來得高。

論文主要作者、上海交大公衛學院學者鍾文澤指出，他原本是想研究168斷食和降低心血管疾病風險的關係，結果出乎意料。他認為，從數據顯示，有心血管疾病或癌症患者，在採取168斷食前應該「好好三思」。他也呼籲，吃下什麼東西，比什麼時間吃更重要。

非自願斷食者，心血管疾病風險高

對此，多年實踐168斷食的內湖恆新復健科院長王思恒直指這個研究根本是「危言聳聽」。王思恒指出，這篇研究數據最早來自2003年，當時168斷食尚未流行，因此抓到資料的都是熬夜、加班、勞累，沒時間好好吃飯而「非自願斷食」的人，這群人的健康狀況不佳，本來就是心血管疾病的高風險群，不能怪罪到168斷食上。

「沒時間吃飯的人與執行168而刻意不吃的人，兩者的健康狀態根本不能比，」王思恒說。

資深功能醫學營養師呂美寶也指出，美國從2013年開始，因為《The Fast Diet》暢銷書出現，斷食才逐漸成為飲食趨勢，與這個研究的起始點2003年相比已有10年之差。呂美寶認為，數據中的「8小時限制飲食」是「飲食不規律」造成「誤餐」的可能性比較大。在21世紀初期，在「沒有健康斷食意識」下導致的「誤餐」，並不是主動為了健康而斷食，其飲食內容、甚至生活型態都可能不夠健康，導致心血管風險增加，其實不意外。

3大重點，168斷食瘦身不傷身

那麼，168斷食還能做嗎？王思恒認為，只要正確執行，168斷食基本上很安全。建議把握3大重點：

1. 6大族群別做168。不適合自行採取168斷食的族群包括：糖尿病、有飲食失調史、慢性疾病患者、孕婦、哺乳期婦女、胃潰瘍及胃食道逆流者。

2. 控制熱量才是瘦身重點。8小時進食期間仍要注意食材選擇和熱量控制，建議不要吃加工食品和精緻澱粉，多吃蛋白質、膳食纖維和低升糖指數的食物，可增加飽足感，降低禁食期間飢餓的機會。

3. 搭配重訓避免肌肉流失。曾有研究指出，斷食法減掉的體重多是肌肉，為避免肌肉流失，斷食最好搭配重訓，可以同時增肌又減脂。