國際麻疹病例急增，出國前該打疫苗嗎？預約「這門診」最保險！

嘉義市衛生局18日通報，新增1例境外移入麻疹病例，該病患曾到越南旅遊。疾管署指出，今年越南麻疹確診病例已逾3,000例，民眾出國應小心防範。此外，美國麻疹疫情也擴散至15州。麻疹防疫有哪3原則？若出國前想接種麻疹疫苗，可以怎麼做？

全球麻疹疫情升溫。根據疾管署統計，截至2024年12月30日止，全台共累計29例麻疹病例，年齡介於20～50多歲，其中19例為國內感染病例，另10例為境外移入，主要來自越南、馬來西亞、柬埔寨、泰國。麻疹潛伏期多長？若與患者有接觸，建議幾天內接種疫苗？

麻疹是傳染性極強的疾病，可藉由空氣、飛沫等方式傳播，「基本傳染數（R0值）」為12～18，代表一名確診麻疹的患者可以感染12～18人。據美國疾病管制與預防中心統計，在麻疹疫苗尚未發明前，6歲前得到麻疹的比率為50%，到了15歲左右感染率更是飆到90%，意味著幾乎人人都可能感染。

麻疹確診數增，醫：疫苗保護期到了

自1963年麻疹疫苗問世後，感染麻疹患者人數便一口氣減少了超過95%。台灣在1968年開放民眾自願接受施打麻疹疫苗，在1978年後改為全面接種。因此，如果是1976年9月後出生的民眾，幾乎都有打過「麻疹、德國麻疹、腮腺炎疫苗（MMR疫苗）」，第2劑接種完成率逾97%。

長庚紀念醫院林口醫學中心內科部感染醫學科教授級主治醫師黃景泰指出，麻疹疫苗保護力約為20年左右，效力會逐年衰減，若近幾年未再補打追加劑，現在可能會處於「空窗期」，對麻疹病毒沒有抵抗力。針對一般常聽到感染過麻疹就「終生免疫」，他表示，這樣的說法基本上正確，但終生免疫只是一個粗略的概念，不見得真的得過一次就不會再被傳染。

麻疹常見症狀為發燒、紅疹、鼻炎、咳嗽、結膜炎等，潛伏期可長可短，平均約為2週左右，再加上傳染力強，容易在不知情狀況下中標。不過，感染麻疹其實就和一般感冒一樣，約2週可康復，只能靠自身免疫力痊癒，就醫只能緩解症狀。身體免疫力健全的民眾無需過於擔憂，但脆弱族群則須注意感染可能的併發症，例如中耳炎、肺炎或腦炎等，須多加留意。

黃景泰強調，無論是Covid-19、流感、感冒還是麻疹，最重要的不外乎就是平時注意「咳嗽禮節與手部衛生」。例如勤洗手、勿隨意觸碰眼口鼻、有感冒等不適症狀應配戴口罩等，避免將病毒傳染給他人。

MMR疫苗存量有限，什麼人才需要打疫苗？

衛福部南投醫院感染科主任廖嘉宏表示，其實每年都會有零星的境外移入麻疹個案，前幾年也有醫療人員感染過，過去沒有大規模群聚或傳播，可能與Covid-19疫情民眾配戴口罩、待在家中沒有出門等原因有關。隨著各國防疫政策鬆綁，大家紛紛解禁出國旅遊，感染麻疹等傳染性疾病的風險自然就會上升。

麻疹在台本土傳播風險上升，引發民眾憂慮。廖嘉宏指出，面對未來可能迎來更多麻疹確診個案，最迫切須接種MMR疫苗的人有這幾類：

1. 出國旅遊或須長期旅居國外者：東南亞、日本、韓國與歐洲各國皆為麻疹疫區，建議可先施打疫苗。

2. 高風險職業例如醫療從業人員、須與脆弱族群密切接觸者、空服人員等

3. 曾與麻疹病患接觸者

廖嘉宏說，麻疹疫苗施打後，人體約在2週左右會產生抗體，因此若有感染疑慮或暴露風險，提早施打疫苗能有效預防。如果確認與麻疹患者有接觸，則建議最好在3天內盡速接種。

麻疹防疫3原則

疾管署於2024年12月25日表示，麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，接種疫苗是預防麻疹最有效的方法。為預防麻疹疫情持續擴散，民眾應謹記以下3點防疫建議：

1. 接種MMR疫苗

公費接種對象：家長應帶滿1歲的幼兒至衛生所或預防接種合約院所接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)，滿5歲至上小學前接種第2劑，以確保保護力。

高風險族群補打： 醫護人員、國際旅遊者及與外國人頻繁接觸者（如航空公司員工、導遊等），建議追加1劑疫苗。

2. 避免出入高風險場所

如非必要，應避免前往醫療院所、人潮密集的公共場所，在公共場合務必佩戴口罩，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，以降低病毒傳播風險。

3. 自主健康管理

若與麻疹病例接觸，應在家自主健康管理18天，每日測量體溫，若出現發燒、咳嗽、出疹等症狀，應盡速就醫並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。

出國前想施打，可洽旅遊醫學門診

目前麻疹自費疫苗需求量大，如果需要確認自己是否需要接種，可至疾管署全球資訊網查詢，或撥打免付費防疫專線1922（0800-001922）洽詢。此外，也可預約洽詢醫學中心旅遊醫學門診，確認公費麻疹疫苗施打事宜。