癌症新希望｜養和推$40,000全方位基因檢測，揭癌細胞「雙重密碼」，助晚期病人精準施治續命。
癌症新希望｜養和推$40,000全方位基因檢測，揭癌細胞「雙重密碼」，助晚期病人精準施治續命。癌症是本港頭號殺手，尤其晚期、復發或病情複雜的個案，治療更具挑戰。要為病人尋求「續命」良方，精準診斷是關鍵一步。編輯：Medical Inspire │ 圖片來源：Medical Inspire、養和醫院 │資料來源：養和醫院
癌症新希望｜養和推$40,000全方位基因檢測，揭癌細胞「雙重密碼」，助晚期病人精準施治續命。
香港養和醫院癌症中心近日推出嶄新服務，獨家在院內提供「全方位癌症基因組檢測」（Comprehensive Genomic Profiling, CGP）及「細胞遺傳學」雙重分析技術，為癌細胞進行「基因及染色體雙重解碼」。這項收費約港幣4萬元的檢測，標榜能快速揭示腫瘤的基因突變及染色體異常，協助醫生度身訂造最個人化的治療方案，為病人在抗癌路上帶來新的希望。
告別漫長等待：院內檢測速贏黃金治療期
養和癌症中心強調，其獨特之處在於能將「綜合性癌症基因組學檢測」（CGP）及「細胞遺傳學」兩種高端分析技術，均可在院內一站式完成，無需將樣本送往海外等待結果。養和臨床病理科及分子病理科主任、血液學專科醫生馬紹鈞醫生指出：
「以往同類型基因檢測的樣本一般送往外國進行化驗，等候報告的時間可長達一個月。現時在院內進行CGP，可大幅減少至兩星期，大大為晚期或病情較複雜的患者爭取黃金治療時間。」
他續稱，院內檢測除了更快速，亦更有效地運用珍貴的組織樣本，並具備成本效益。病理學部團隊更能就每宗檢測結果撰寫詳細摘要，透過專業病理綜合病情資料，提供更清晰、具解說性的報告，直接引導醫生制定精準的個人化治療方案。養和放射治療部主任暨綜合腫瘤科中心副主任、臨床腫瘤科專科醫生邱振中醫生亦提到，對於晚期或復發病人來說，明確的治療方向和較短的等候時間都是非常有益的。
「全方位」解密：335個癌症基因＋染色體異常無所遁形
那麼，這項檢測究竟能揭示癌細胞哪些秘密？養和癌症中心將癌症基因檢測分為兩個層面。第一層是針對五類常見癌症（血癌、肺癌、腦癌、大腸癌及子宮內膜癌）的「癌症特定基因組合檢測」，自2013年已採用次世代基因排序（NGS）技術，快速、精準鎖定與該癌症相關的特定基因突變。而最新推出的第二層CGP服務，則能一次檢測335個與癌症相關的基因突變，同時找出微衛星不穩定性（MSI）、腫瘤突變負荷（TMB）及同源重組修復缺失（HRD）等生物標記及腫瘤特性。單次檢測即可獲取大量基因資訊，患者亦可免於重覆多次活檢。馬紹鈞醫生解釋：
「針對已擴散的晚期、復發及難治個案，CGP能從三大方面發揮作用。首先是找出靶點、配對治療，從基因檢測結果得知癌細胞帶有特定基因突變的話，醫生便可以制定更個人化的治療方案。其次是評估預後，部分生物標記可預測腫瘤對治療的效果。最後，腫瘤基因檢測能揭示腫瘤抗藥性的基因變化，助醫生及時轉換治療策略。」
除了基因突變，染色體異常亦是了解癌症的重大線索。養和分子病理部主管及細胞遺傳學家溫錫剛博士表示，利用細胞遺傳學分析腫瘤染色體，特別是血液腫瘤尤其重要。透過分析單一細胞，可快速準確檢測整個基因組的染色體異常（如缺失、重覆、易位）和腫瘤進化等。溫博士介紹，細胞遺傳學常用的方法包括核型分析（Karyotyping），透過顯微鏡觀察染色體的大小、形狀和數量。他以慢性骨髓性白血病為例，其特徵是費城染色體，由9號及22號染色體易位形成融合基因BCR::ABL所致。另一方法是熒光原位雜交（FISH），利用熒光探針檢測DNA序列的存在、缺失和完整性。
AI助陣：核型分析快至3日有報告
值得一提的是，養和已將人工智能（AI）技術應用於細胞遺傳學的核型分析過程，大幅提升效率，染色體分析報告最快可在3至7天內得出。溫錫剛博士分享：
「以往核型分析需化驗師人手及肉眼在顯微鏡下分析，再逐條修剪排列，非常耗時。現時透過AI程式，可自動辨識中期細胞及拍下影像，再進行分類及排序核型圖。化驗師只需核對及覆檢，令整個檢測更高效。」
透過基因及染色體雙重解碼，養和病理部具備尖端的院內分析技術，兩者互相配合，為醫生和患者提供重要的資訊，實現精準抗癌。
真人實證：63歲肺癌男「換藥」重生、9旬婆婆避化療腫瘤縮小
邱振中醫生分享了63歲張先生的個案，張先生患非小細胞肺癌，2023年復發後，基因檢測證實為ROS1基因融合，成功以口服標靶藥控制病情。然而，2025年初病情再次活躍，出現抗藥性。經電腦斷層掃描（CT）導引活檢及CGP檢測後，驗出原有的CD74-ROS1融合基因出現G2032R變異，導致藥物失效。根據檢測結果，張先生及時轉換了另一種針對G2032R變異的標靶藥，病情明顯好轉，胸部疼痛消失，X光上的陰影亦顯著縮小。
另一位超過90歲的何女士，2020年確診尿路上皮癌並受控。今年癌症不幸復發並擴散，出現腫痛及潰爛。礙於年事已高無法承受化療副作用，醫生為她進行CGP，結果驗出癌細胞帶有BRCA1基因突變及同源重組修復缺失（HRD），這在遺傳性乳癌中較為常見。及後配對針對BRCA基因的標靶藥物PARP抑制劑，效果理想，腫瘤明顯縮小，潰瘍癒合。由於治療具針對性且副作用較輕微，何女士得以維持合理的生活質素。
4萬元「精準投資」：助避無效治療省時省錢
雖然CGP檢測收費為港幣4萬元，包含基因讀取、數據分析及報告解讀，乍看可能認為價格不菲。然而，養和醫院認為這是對更好護理的「精準投資」。馬紹鈞醫生指出，CGP其中一個作用是評估預後，若預測腫瘤對化療效果不佳，醫生可及早採取其他方案，患者也可免於承受無效治療的副作用。
個人化治療意味著避免使用無效藥物，長遠可以節省時間和金錢，減少浪費和副作用。雖然目前缺乏公開數據作成本比較，但其價值在於確保患者獲得最適合其確切需求的治療。截至今年4月，已有20名病人使用了CGP服務，他們患有不同癌症，部分人因此找到新的治療方案，或避免了無效的治療。
養和醫院推出這項院內「全方位癌症基因組檢測」服務，結合基因及染色體雙重分析，配合AI技術和跨專科團隊協作，旨在為癌症病人提供更快速、精準、個人化的診斷及治療方案，為對抗癌魔注入強心針。養和醫療集團首席醫療總監、養和醫院副院長陳煥堂醫生總結：
「全方位的腫瘤基因檢測是癌症管理關鍵的第一步。養和癌症中心現齊備尖端的診斷及治療儀器，醫生可按照基因檢測結果及癌症患者的情況制定具針對性的高效治療方案。
患者無論需要接受外科手術、化療、質子治療、定位放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療、血液及細胞治療或免疫治療等，我們跨專科的醫療團隊，也會在治療及復康路上為病人提供最全面的治療和支援。」