孩子小一仍尿床令家長擔心　認清發展問題或疾病導致

孩子已經讀小一了，但晚上睡覺時仍會「瀨尿」，可能令你有點困擾或尷尬。台灣兒童內分泌專科醫生陳奕成在其Facebook表示，孩子六、七歲偶爾還會晚上尿床其實並不罕見，最重要是了解是單純的發展問題，還是有其他疾病導致。

陳奕成表示，一般來說，4至6歲的孩子大多能控制自己晚上不尿床，不過根據統計，約15至20%的5歲兒童，仍然會有晚上尿床的情況。隨著年齡漸長，尿床的情況會減少。但有約5至10%的7歲左右孩子，仍被晚上尿床困擾；青春期的青少年，仍有約1至2%有這個問題。

陳奕成表示，最重要是了解孩子晚上尿床的原因。父母可以觀察以下2個重點：

1. 如果孩子白天上廁所屬正常，沒有頻尿、尿急、「瀨尿」的情況，只是偶爾晚上尿床，大多屬於發展問題，可以再觀察，或透過行為調整，幫助孩子慢慢改善。

但如果孩子白天也有頻尿、尿急等問題，可能不是單純的發展問題，需要了解孩子是否有其他疾病導致晚上尿床。

2. 如果孩子從小就持續尿床，比較有可能是發展還不夠成熟。如果孩子曾經有6個月以上沒有尿床，之後突然又開始尿床，比較有可能是由重大的心理壓力或其他疾病導致。父母要提高警覺，耐心找出原因。

1.每週尿床超過2次、持續超過3個月。
2.白天也會頻尿或尿濕褲。
3.尿床突然復發，出現生活壓力或身體不適。
4.有尿痛、體重減輕、多喝多尿等異常症狀。

陳奕成表示，一些生活習慣的調整可以幫助孩子減少晚上尿床：

1.調整飲水的習慣

白天鼓勵孩子正常喝水，睡前1至2小時開始不大量喝水，尤其含咖啡因的飲品如茶、可樂等，及進食西瓜、提子等水分特別多的食物。

2.調整上廁所的習慣

睡前提醒並陪伴孩子上廁所，養成睡覺前先上廁所的習慣。平時可讓孩子養成規律排尿的習慣，白天大約4至7次，不要憋太久也不要過於頻繁，幫助他們建立膀胱正常的儲尿感覺和排尿節奏。

3.膀胱訓練

有些行為訓練能幫助孩子增進控制膀胱的能力，如鼓勵孩子稍微憋尿，延長2次小便之間的時間，訓練孩子的膀胱可以容納更多尿液的能力。也可以教孩子排尿時，練習中斷尿流，幾秒再繼續，有助鍛鍊對尿道括約肌的控制。

3.晚上提醒

父母可觀察孩子尿床的時間規律，快到尿床的時間便叫醒孩子上廁所。如孩子常入睡後約4小時尿床，可以在大概那個時間叫醒孩子上廁所；之後慢慢延後叫醒他們的時間，藉此訓練孩子的膀胱控制力。

原文刊登於活好的So Fit So Good
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