【兒童居家意外】小朋友好奇四圍探索容易受傷！急症醫生教你應對兒童居家意外
孩子正處於成長階段，對很多事物都抱有好奇心。亂走亂摸是孩子探索的方法；然而他們年紀還小，往往都缺乏危機意識並有機會因而受傷。很多人以為家是一個比較安全讓孩子探索的環境，然而最安全的地方亦有可能是最危險的地方。根據統計，本港每年平均20歲以下兒童或青少年意外受傷個案約有11,000宗，當中14歲以下兒童的家居意外數量更是長佔綜合案例首位！危機處處，萬一孩子在家受傷該如何處理？下文，急症醫生將教讀者幾招應對幾種常見的兒童居家意外。
居家陷阱一: 跌倒、頭部創傷
孩子喜歡 ⌈跳跳紮⌋，到處攀爬很正常；不過一不小心從高處墮下，甚至傷及頭部該怎麼辦? 幼童(尤其3歲前的小朋友)是腦神經發展的黃金期，若頭部創傷後果可大可小！建議如跌倒後的傷口有流血，可以先用消毒紗布按壓傷口。止血後再用生理鹽水或凍開水慢慢沖走止血用的紗布；千萬不要強行撕走止血紗布，因為這樣做有機會扯傷剛止血的傷口。當傷口完全止血後，可以把洗傷口專用消毒藥水、生理鹽水或白開水直接倒在傷口上清洗，再以鉗子夾起棉花球蘸藥水，從傷口中間向外抹洗。洗傷口時，不要將棉花球從傷口外圍往內抹，以免把外圍的細菌帶進傷口。
若孩子跌倒撞到頭部出現神智不清、持續頭痛、頭暈或嘔吐，甚至出現遲鈍、抽筋等現象就必須及早求診，否則有機會有性命危險。另外，若孩子受傷時傷及頸部就應盡量避免移動傷者家長在孩子受傷後應持續觀察至少24小時以觀察孩子有否出現劇烈頭痛、嘔吐、反應遲緩等情況；一旦出現這些情況，必須盡快求診，醫生會即時安排腦部檢查如電腦掃描。
居家陷阱二: 燙傷
孩子好奇心旺盛， ⌈手多多⌋ 喜歡到處觸碰非常常見；若小朋友不小心燙傷了該怎麼處理？燙傷灼傷是常見的家居意外；媽媽替嬰孩洗澡不慎燙傷孩子臀部、幼兒不慎打翻熱湯、熱粥，甚至不小心被熾熱的器皿灼傷都是常見的場面。若燙傷處理不當，有機會留下永不磨滅的疤痕，故需慎重護理。
燙傷可分為一級燙傷、二級燙傷、和三級燙傷。
一級燙傷即表面燙傷：燙傷呈紅色、仍有熱力、有痛楚但沒有水泡
二級燙傷即中層燙傷：皮膚表層被破壞，除會紅、熱、痛外還有水泡
三級燙傷即深層燙傷：皮膚甚至皮下組織已受破壞，皮膚呈較淺色、皮膚神經受損，故不會十分痛楚
當孩子被燙傷，家長可先安慰傷者並用凍水沖洗受傷位置10分鐘幫助傷口降溫和減輕痛楚。在傷處腫脹前，應輕輕除下傷處附近的飾物及緊束衣物；若傷口被衣物黏住千萬不要硬脫。正確做法是一面在傷口澆水一面用剪刀小心剪開，分離兩者。傷口處理好後用乾淨紗布輕輕蓋住傷口，以防細菌感染。需留意，千萬不能把水泡壓破，以免引起感染。
居家陷阱三: 誤吞異物
兒童誤吞異物是常見的居家意外；把不能溶解、過大的東西吞下去可能會導致窒息，若不慎把電池、洗衣球等化學物當糖吃進肚子，更有機會因為滲漏而灼傷腸胃；另外，誤吞尖銳物也可能會割傷器官，嚴重甚至會刺穿腸臟，引致膿瘡及腹膜炎。有數據顯示，因誤吞尖銳物件而刺穿腸道的機會高達15至35%。
要避免意外，家長應把如洗衣球、細小零件等不能吞的物品妥存於孩子不能接觸到地方和教導孩子不能亂把東西放進口裡。若懷疑小朋友誤吞異物，應盡早求醫。發現孩子誤吞異物後千萬不要用手挖出異物，以免挖損口腔或喉嚨；亦不要吞飯或飲大量清水，因為這樣是不會令異物被吐出來的。
意外急救迷思
居家意外經常發生；坊間流傳著很多不同的 ⌈急救偏方⌋。究竟這些方法真的能有效解救還是越幫越忙呢？以下為急症專科醫生的解答：
一，在燙傷的地方塗上醬油、生油、牙膏有助傷口散熱
這是錯誤的！在傷口塗抹這類有顏色的物質不但會做成色素沉澱，更可能導致細菌感染，引起嚴重炎症！
二，冰敷傷口可以幫傷口降溫
千萬不要冰敷傷口！這樣有機會引致凍傷或破壞皮膚的細胞組織。
三，大量飲醋可軟化誤吞的異物
一般醋的濃度低，大量飲用並不能軟化異物，而未稀釋的醋更可能會灼傷口腔及食道。
傷口護理小貼士
當遇上意外時，只要好好護理傷口即可快速痊癒！正確護理甚至可以減少疤痕！正確的傷口護理方法應該是先用消毒棉花棒塗上消毒藥膏殺菌，而滲水不多的傷口，可以簡單以消毒紗布覆蓋。若滲水較多的傷口，則應以兩層消毒紗布內夾消毒藥棉覆蓋傷口；再以低敏感膠布貼上，吸去滲出的水分。痊癒的過程要謹記定時更換敷料，可先用生理鹽水濕潤舊敷料後，再慢慢掀起，避免扯傷傷口。
以上的小貼士大家記下了嗎？日常中家長可以將清潔劑和化學品等危險物妥放在兒童接觸不到的地方、使用安全門防止小孩進入危險地方如廚房和配備基本醫療用品的急救箱在家，以備不時之需。最重要的是遇上意外時應保持鎮靜、頭腦清醒，才可以好好安撫孩子及處理好眼前的意外。
參考資料：仁安急症門診中心症室實錄
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