「行政院長是誰？」馬西屏曝失憶 醫師教分辨老化與失智
資深名嘴馬西屏近日在社群公開自己「失憶十年」的心路歷程，從忘了行政院長名字、熟記的古詩詞、看過的電影情節，到節目上卡詞講不出來，雖然已接受腦部檢查並無重大異常，但記憶力退化仍持續惡化。馬西屏分享自己這十年來對失憶的觀察與經驗，提出「十大防治失憶心法」，引發網友與醫界熱議。
「我怕連自己是誰都會忘記」失憶十年讓他對生活產生焦慮
馬西屏坦言，最早是在錄製政論節目時發現自己記憶出現狀況，「竟然忘了行政院長是誰！」之後逐漸常常講話講到一半卡住，主持人只要看到他停頓，就會立刻補上。
記憶模糊不僅出現在節目上，生活中也愈來愈頻繁，「以前滾瓜爛熟的杜甫〈登高〉背不起來了」、「昨晚看了床頭書，今天打開完全忘了內容」、「老婆說這部電影我們一起在電影院看過，我卻完全沒印象」。
即使去醫院做了完整的腦部檢查，並無明顯病灶，他仍無法忽視記憶力退步的現實。
老化還是失智？醫師教你一招辨別
馬西屏的狀況是否屬於失智症？大林慈濟醫院失智症中心主任曹汶龍醫師指出，失憶與失智並不相同，若只是偶爾健忘、提醒後能想起來，可能是正常老化；但若提醒後仍無任何印象，則要特別注意。
失智是一種退化性疾病，會隨時間惡化，患者會忘記曾經做過的事。舉例來說，「老化者可能會說好像吃過水果，是香蕉吧？」但失智者則會說「沒有吃東西」，因為那段記憶是空白的。
曹汶龍也提醒，阿茲海默型失智症一年內就可能從單純忘記事情進展到迷路、無法生活自理，若發現記憶問題影響到日常生活，應及早就醫評估。
醫師建議的「預防失智5守則」
馬西屏表示，請教了很多醫師，建議預防失智的五大原則為：
- 動腦：進行邏輯、推理或遊戲類活動，如麻將、圍棋、橋牌等
- 規律運動：穩定提升大腦血流與認知活性
- 健康飲食：均衡攝取天然食物、避免加工與高糖飲食
- 社交互動：與人連結減少孤獨感、刺激思考
- 持續學習：讓大腦持續活躍、接受新知挑戰
馬西屏努力嘗試後 自加「5項拯救記憶法」
儘管自己在上述5項都做得非常積極，他仍感到記憶退化持續惡化，因此額外提出5點自我觀察：
- 器官保健：我以前高血壓不吃藥、膽固醇不治療，影響到腦細胞，跟我的失憶有關連，明白了後我開始吃藥。但這也是兩難的問題，我從三年多前開始吃膽固醇藥，一年半前開始加重份量，效果極佳，我的壞膽固醇從141降到41，總膽固醇才80，但是膽固醇太低也會影響到腦細胞，真難！（一切請照醫囑行事）
- 慎用麻醉：年紀大了以後陸續做了幾次手術，手術過程的麻醉可能造成影響。所以我勸告年紀大的朋友，做腸鏡很不舒服，做無痛的無可厚非，但不是高危險群的不要常做（最多最多三年做一次），如果只做胃鏡，千萬不要做無痛的，忍忍不適就可以了，那種強制麻醉會傷腦細胞的。（肌肉麻醉沒關係，強制睡覺的謹慎）
- 改善睡眠：所以有的安眠藥能不吃就不吃，用其他方式代替（我用精油就不錯）。但是兩害相權取其輕，如果睡眠不好，還是一定要吃安眠藥，睡眠不好比安眠藥更傷腦細胞，我認為我就是常熬夜可能跟失憶有關，所以我現在都不敢熬夜了。而且失眠會讓心情憂鬱，更傷腦細胞。
- 控制壓力：節目與教學過量，好強、求好心切，導致後來有輕微的恐慌症，給自己太大壓力是我失憶的重要原因之一。
- 穩定情緒：做自己喜歡做的事，跟自己喜歡的人在一起，情緒跟自體能量有關。我從五年前開始宣布不再上節目談政治問題，就是要從情緒裡面跳脫出來，做一個完整的自我。
麻醉會傷腦嗎？專家澄清：無痛內視鏡未有定論，不宜過度解讀
馬西屏提到，他懷疑自己失憶與年長後多次接受麻醉有關，並提醒民眾「非必要不要常做無痛胃鏡或腸鏡」。但台灣失智症協會理事長徐文俊醫師則指出：
「全身麻醉確實被認為與失智風險有關，但目前尚未確認是哪一種藥物造成傷害，也沒有特定替代藥。」
他進一步說明，無痛腸胃鏡使用的是鎮靜劑，不屬於插管與肌肉鬆弛劑等「深度全身麻醉範圍，目前尚無研究證實其與失智有直接關聯，因此不能一概而論，或全面否定無痛檢查。
醫師建議：有自覺記憶力退化，就值得關注
儘管麻醉與失憶的關聯仍待釐清，但徐文俊肯定馬西屏提出的警訊：
「個案若自覺記憶退步，確實值得自己與家人關注，也建議持續維持正常社交、規律運動與認知活動，必要時尋求醫療協助。」
文 / 楊依嘉、圖 / 巫俊郡