巴金森氏症年輕化趨勢　醫師提醒：早期發現與預防是關鍵

【健康醫療網／記者蘇靖昀報導】過去被視為老年人疾病的巴金森氏症，近年開始出現年輕化趨勢，根據健保資料統計，台灣目前已有近8萬名巴金森氏症病友，而隨著人口老化同時伴隨疾病確診年齡層出現下降趨勢，巴金森氏症對於患者、家庭與社會都會帶來各種不同層面的影響。因此，台灣動作障礙學會特別於9月27日在台北市立動物園舉辦以「動物森友會」為主題的巴金森病友衛教講座，講座已於上周末圓滿落幕。

此次活動由台灣動作障礙學會主辦，台灣動作障礙學會葉篤學理事長表示，透過衛教活動的舉辦，希望能提供病友們寓教於樂的學習環境，鼓勵他們走出家門、親近大自然。而與會病友及陪同家屬們在輕鬆的氛圍中，不僅學習到了疾病相關知識，也激發了對生活的新動力，能更加積極面對疾病、掌握平穩管理疾病的訣竅。

醫揪巴金森早期警訊　動作遲緩、顫抖、四肢僵硬等症狀

葉篤學理事長提醒，巴金森氏症的早期警訊包括：「動作遲緩、顫抖、四肢僵硬以及步伐不穩等」發現這些症狀時需要特別留意。他解釋，部分病患在早期階段可能會出現走路時一邊手臂較少擺動、步伐較小或往前衝，甚至在拿物品時手部會顫抖，說話聲音變小且缺乏抑揚頓挫；此外，有些患者還會表現出憂鬱症或躁鬱症的症狀。理事長補充道，台灣動作障礙學會網站上設有「巴金森氏病自我檢測表」，若符合其中三項以上的症狀，建議儘速就醫進行評估。

巴金森氏症並非老人病　「年輕型」30至40歲以下發病

根據健保署統計，在臺灣有7至8萬的巴金森氏症病友，隨著人口老化，盛行率也相對提高，65歲以上的老年人口中，其盛行率約為1%至2%，像是80歲以上的人口盛行率可達4%。葉篤學理事長提醒：「巴金森並非是老人病，好發族群約在55~60歲。值得注意的是，近幾年也出現『年輕型巴金森氏症』在30~40歲以下發病，主要原因可能是遺傳基因異常。」由於巴金森氏症與體內的多巴胺神經提早退化有關，退化原因可能是遺傳基因、環境因素（環境毒素、生活型態）、腸道健康，這些會影響神經系統，造成神經細胞提早死亡。

葉篤學理事長表示：「治療的重點，是希望協助病友延緩體內多巴胺功能的退化，並讓症狀獲得穩定控制。」目前臨床上常見的作法多以藥物治療為主，醫師會依病友年齡與病程，評估是否使用不同類型的藥物，以協助症狀管理。

是否「藥效減退」？到下次服藥前可檢視是否有這些症狀

隨著疾病發展，會出現「藥效減退」的現象，病友可觀察，服完藥後到下次服藥前是否提早出現：顫抖、任何動作緩慢、情緒改變、手腳僵硬、疼痛感、動作靈活度下降、思緒混亂變慢，焦慮恐慌、肌肉抽筋等症狀。

藥物治療是目前主要方式之一，可協助症狀控制，但隨著病程進展，仍可能出現藥效起伏。葉篤學理事長解釋，這與體內藥物濃度變化有關，可能導致病人出現身體不自主動作或活動受限的狀況。因此，如何維持藥物濃度在合適範圍內、不任意停藥或間斷，是治療的重要目標。

巴金森氏症在臨床上最常見的治療藥物為左旋多巴，醫師也會依病友狀況評估是否需要調整或併用其他機轉藥物，而對於同時存在其他共病的患者，也可依照醫師指示選用複方或三合一劑型藥物，以有助於提升服藥便利性與遵從性。

治療巴金森　勤做有氧、踩飛輪並多吃「這類」食物

針對巴金森病友的飲食，建議採用地中海飲食、少吃加工品，減少體內發炎。葉篤學理事長提醒，用藥與飲食的時間安排，可能會影響藥物的吸收效果，因此建議病友依照醫師指示調整。尤其是蛋白質攝取對病人仍然相當重要，建議在醫療團隊的建議下分配攝取時段，以兼顧營養與治療效果。

另外，規律運動已被證實是重要的輔助方式之一。台灣動作障礙學會理事長葉篤學指出，透過維持肌力、心肺耐力及柔軟度，可有效延緩退化，其中有氧運動與舞蹈被認為能改善步態、平衡與協調性，騎自行車與踩飛輪則有助於增強下肢肌耐力並降低跌倒風險；同時，運動也能支持病友在情緒、睡眠及認知功能上的維持，而音樂、藝術與繪畫等藝文活動，亦常被運用於手部動作訓練、認知刺激與情緒抒發。為了鼓勵病友展現創意、走向人群並提升社會對巴金森氏症的關注，台灣動作障礙學會今年更舉辦第一屆全國巴金森繪畫比賽，邀請病友及大眾共同參與，徵件至10月17日止，詳情與投稿方式請參閱學會官網。