現在很多女生超過30歲、35歲才開始備孕，對於能不能順利懷孕總是忐忑不安，這時我通常會建議先檢查「抗穆勒氏管荷爾蒙」（Anti-Mullerian hormone，AMH），AMH數值可以用來估計「卵巢年齡」及「卵子庫存」，先掌握自己的生育能力現況，對於擬定接下來的備孕計畫就會有很大的幫助！
中西醫專家婦科觀點：陳曉萱醫師＆愛群生殖中心副院長馬佩君醫師
AMH是什麼？AMH數值如何解讀？
卵子庫存的概念，來自於每個女生的卵子數量都是有限的，因為卵巢存放的卵細胞數量會隨著年齡而變少，女生在每次月經也都會排出一顆成熟的卵子，從初經到停經大約會排出400、500顆卵子，直到卵子庫存量用完為止。
AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）是由卵巢內未成熟小卵泡分泌的物質，因此一般認為AMH數值可以顯示卵巢卵泡的庫存量，也是評估生育能力的指標。一般年輕女生的AMH大約在2-5ng/mL之間，40歲後AM下降，雖然依個人體質狀況會略有不同，但40歲前AMH小於1ng/mL代表可能有卵巢早衰的狀況，若是AMH太高也可能疑似多囊性卵巢症候群，需要進一步確認。
表格：AMH數值對應的卵子庫存及卵巢年齡
卵巢功能檢查的其他項目，還包含：卵泡刺激激素（FSH，Follicular stimulating hormone）、黃體刺激激素（LH，Luteinizing hormone）、雌激素或動情激素（E2，esfradiol）、黃體脂酮（P4，progesterone）等，都可以幫助判斷卵巢功能健康與否，以及是否會有優良品質的卵。
檢測AMH的時機？AMH低也能自然懷孕嗎？
現代人生活壓力大、飲食習慣不良，再加上環境荷爾蒙影響生殖功能，很多女生年紀輕輕就發現AMH過低，所以如果可以提早準備生育會是最好的，但是畢竟每個人都有自己的考量，如果沒辦法提早生育，也可以選擇凍卵。
從卵子品質來看，37歲後卵子品質會明顯下降，40歲後更加不易成功受孕產下健康寶寶；相對地，愈年輕時凍卵，將來的成功率也會愈高。因此我會建議有生育計畫的女生及早檢測AMH，隨時都可以檢測，或是在月經量異常、月經不規則時，檢測AMH也有助於了解是否有卵巢早衰的狀況。
AMH低也不必悲觀！我就碰過好幾個案例，都是AMH小於1，但卵子品質好，仍然自然懷孕。好好保養卵巢，避免農藥、重金屬、塑化劑、熬夜、酒精等污染和不良習慣，減少體內發炎，增加青春荷爾蒙，就是最佳備孕策略！
提升卵子品質大作戰！中醫養卵這樣做
針對卵巢功能和卵子品質的調理方法，中醫會依個人體質進行調整，原則上氣要順、氣血要足，痰濕不能太重，因為卵巢功能運作、卵子發育成熟都需要氧氣和養分，體內循環一定要順暢，營養一定要充足。
舉例來說，對於體脂太高的女生，會加強化痰濕、化瘀，對於長期吃素的女生，則會加強養血。我們也會搭配使用抗氧化、提升循環、養腎、養血的中藥材，例如黃耆、人參、鹿茸、淫羊霍、沙苑子等。
我會建議女生養卵要注重飲食、睡眠和運動。
- 飲食方面，少吃反式脂肪、飽和脂肪、烤炸、甜食、麵包、紅肉等。
- 睡眠方面，最慢11:00入睡，最好能把握21:00-03:00的睡眠黃金時段。
- 運動方面，每天30-50分鐘超慢跑，提升體內循環及含氧量，還可以鍛鍊大腿肌肉，促進青春荷爾蒙的分泌，幫助養卵。
還有一個比較簡單的保養方法，就是按摩穴位，包含：腳背的太衝穴、小腿內側的三陰交、小腿內側接近腳踝的復溜穴、腳底的湧泉穴等穴位，刺激肝經、腎經，疏通氣血調肝舒壓，或是按摩放鬆，對於保養卵巢也是好方法。
養孕專家中醫院長 陳曉萱
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