現代人,常常都有頭痛的情況,很多時候都會自己購買成藥,像是止痛藥或頭痛藥來服用,以求症狀緩解。但最近一名年僅12歲的男童,突然頭痛、伴隨嘔吐症狀,家長起初不以為意,拿出普拿疼讓男童服用,沒想到情況並未好轉,緊急送醫,經電腦斷層掃描後發現,竟然是腦血管病變,差一點就危及性命。
據了解,該名12歲男童先前在吃早餐時,頭部突然劇烈疼痛,主要是在雙側和前額的位置,之後又突然出現兩次嘔吐的情況。第一時間,家長拿出家中常備的止痛藥普拿疼予以服用,但男童頭痛症狀並未消失,因此才緊急送往臺北市立聯合醫院忠孝院區急診。雖然當時他意識清楚,按壓頭部僅疼痛、無外傷,不過經詳細的電腦斷層掃描後發現,男童右側顳葉有3 x 3公分的腦內出血,進一步進行腦血管電腦斷層掃描發現,是動靜脈畸形(arteriovenous malformation)所造成。
臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師李坤美指出,該名男童腦動靜脈畸形,是一種「先天性」的腦血管病變,動脈不經過微血管血流,直接進入靜脈,因減少微血管調節緩衝,靜脈直接接受動脈的高壓力血流,而導致靜脈漸漸擴張,形成蚯蚓般的畸形血管,這也會增加血管壁破裂出血的機率,如同體內的不定時炸彈。依目前研究來看,約有0.02%的兒童有腦動脈畸形的情況,其中,每年約有2%到3%的出血機率。
由於腦動靜脈畸形平時並無大太多特殊症狀,會出現不適情況時,大多都是因畸形大小、位置不同,才會發生,而這時最典型的就是「劇烈頭痛、神經肢體無力、癲癇發作」,嚴重破裂出血,未及時治療就會危及性命。對此醫師也提醒,若是小朋友突然出現頭痛、言語不清、肢體無力、昏睡的情況時,要特別留意,必要時緊急就醫,才不會耽誤黃金救援時間。