蕁麻疹症狀、飲食、治療、止癢緊急處理一次懂
什麼是蕁麻疹？
蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚疾病，俗稱「風疹塊」、「起清膜」又名「風癩」，人一生發作盛行率大約在12~24%，女性較男性常見，男人較孩童常見。可分為慢性和急性蕁麻疹。
蕁麻疹常見症狀有哪些？
發生蕁麻疹時，皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅色斑塊，皮膚會凸起的像蚊子叮的紅疹並伴隨搔癢。浮腫可能只出現幾個小時就消失，但是又不停地有新的浮腫出現。症狀來得快去得也快，發作同一部位約24小時內會消失。蕁麻疹的另一個表現是血管水腫，為更深層的皮膚腫脹，合併灼熱感。
蕁麻疹是怎麼造成的？
造成蕁麻疹的原因有很多，並且還可能分成急性、慢性蕁麻疹，但實際上無論急性或慢性蕁麻疹病發的症狀基本上一致，最大差異在於好發時間點：
- 急性蕁麻疹（< 6週）：通常是數天到一、兩個星期會消失。多與外來刺激有關，如食物、藥物、感染、蟲咬等，是典型的皮膚第一型過敏反應，常常是由於人體中有認識外來過敏原的E型免疫球蛋白(IgE)而引起，兩者一旦結合，便會引發皮膚中或血液中肥胖細胞的活化反應，因而使得這些細胞中的組織胺釋放出來，使得皮膚中的血管擴張、組織腫脹，也會興奮神經引起厲害的癢感，於是就形成了典型的皮膚疹子。
- 慢性蕁麻疹（≥ 6週）：六個星期以上，則稱為慢性蕁麻疹，原因和免疫系統失衡有關。成因較複雜，可能與自體免疫、甲狀腺異常、慢性感染、腸道菌相失衡等有關，表皮下的肥大細胞受刺激，釋放出組織胺，進而使皮膚產生發炎、紅腫及搔癢等症狀。
蕁麻疹的診斷、檢查、治療
以臨床診斷為主，病史可診斷及找出可能原因：
- 麻疹發生前，是否有服用藥物或食物？
- 過去是否曾患過蕁麻疹？
- 蕁麻疹是單一症狀，還是全身過敏的反應？
- 是否有伴隨其他症狀如：發燒、體重減輕、關節痛等
蕁麻疹的治療
- 避免蕁麻疹的誘發因素：
避免過敏的食物及藥物
壓力誘發型，應穿寬鬆、透氣衣服
避免過熱環境及情緒壓力
勿用太熱的水洗澡
- 使用痱子膏等涼爽液降低搔癢感。
- 輕症患者，使用口服第二代 H1抗組織胺藥物。優點是嗜睡作用輕，沒有口乾、排尿困難等副作用，一天服用1次，可有效改善搔癢症狀，改善後再停藥，一些患者可能需要更高劑量。
- 有食物過敏時，可以轉介過敏專家評估。
蕁麻疹如何預防？
- 急性蕁麻疹與過敏有關，對於造成過敏的食物和物品應先避免
- 若與壓力有關，建議調整作息，放鬆心情，必要時請身心科醫師協助
- 耐心用藥，勿自行停藥
- 建議發病期盡量以清淡、天然飲食為原則
- 少吃油炸、燒烤、辛辣等比較容易刺激身體黏膜造成反應的食物
結語
很多人都有得過「蕁麻疹」的經驗，若是症狀很嚴重可能造成皮膚極度地癢，甚至影響工作或睡眠。大部分的蕁麻疹不會要人命，但是可能會癢得要命。希望透過正確認識身體症狀及其誘發的原因，經由生活飲食的調整，有效預防及改善惱人蕁麻疹。