近日有網友在社群平台發文,表示自己從去年開始月經量減少,就醫後被診斷為卵巢早衰,懷疑與長期空腹進行有氧運動有關,引發不少女性關注。不過,根據婦產科醫學會的標準,卵巢早衰需符合三項條件,才能確立診斷:
- 年齡小於40歲
- 連續四個月月經稀發或停經
- 兩次FSH(促性腺激素)高於25 IU/L,且間隔四週
從該網友的描述來看,尚未提及停經狀況或FSH數值,因此嚴格來說尚不符合卵巢早衰的診斷標準。醫師指出,臨床上所謂的「卵巢早衰」是「早發性卵巢功能不全」(POI)的最終階段,解讀必須謹慎。
AMH迷思破解:數值低≠生育力差
不少人關注的AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)數值,也常被誤解為生育能力的直接指標。其實,AMH代表的是卵泡的「庫存量」,雖能反映卵巢儲備,但並不等於自然懷孕的機率高低,且其數值不受月經週期影響,無需過度焦慮。
這位網友自述AMH為0.1 ng/mL,令她相當擔憂。不過,根據國際研究,30歲女性的AMH中位數為1.75 ng/mL,35歲為1.15 ng/mL,原PO的數值實際上尚未偏離常態太多。專家強調,單憑AMH無法診斷卵巢早衰,且《JAMA》曾針對981名30至44歲女性進行追蹤,發現AMH低於0.7 ng/mL者,其自然懷孕率與其他人無顯著差異。英國更年期學會也指出,AMH偏低不應視為卵巢提早衰退的證據。
若月經規律,且近期無懷孕打算,則不必對AMH數值過度緊張。若有備孕需求,則建議諮詢專業醫師,量身擬定方案。
空腹運動背黑鍋?醫學證據說話
至於網友擔憂的「空腹運動」是否會導致卵巢早衰,醫學研究並未證實這種因果關係。卵巢功能提早衰退的主因,多與基因、染色體異常(如X染色體缺損)、自體免疫疾病有關,環境毒素與接受化療也屬已知風險因子。相較之下,運動的影響極為有限。
根據一項針對10萬名女性、長達22年的追蹤研究顯示,每週從事高強度運動(如跑步4小時或快走8小時以上)者,其停經年齡與未運動者並無顯著差異。即使在極端熱量不足情況下,如戰爭或飢荒,停經也僅平均提早約3至6年,仍未達「早衰」定義。
醫師提醒,若空腹運動未引發不適,且每日總熱量攝取充足,目前並無證據顯示其會導致卵巢早衰。唯一需注意的是,若運動中出現頭暈、心悸等低血糖症狀,應立即補充能量,避免身體負荷過大。
自我保護對策:看懂身體警訊
與其焦慮數字,不如從生活中著手改善體質。可於經期後飲用四物雞湯補養氣血,午後吃一把堅果滋養卵泡,每週進行三次瑜伽,促進骨盆血液循環。婦產科醫師也提醒,卵巢不是玻璃工藝品,不需過度保護或驚慌,而應視為能陪伴妳征戰人生的堅實夥伴。
善待它、調養它,但不必憂心忡忡。保持生活的平衡與節奏,才是真正的健康之道。
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