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健康

科技業主管秒忘交代事項!竟是焦慮引發「假性失智」 醫示警4症狀

ETtoday新聞雲

更新於 06月04日02:41 • 發布於 06月04日02:32

記者趙于婷/台北報導

一位40多歲的男性科技業主管,近半年來出現記憶力下降、注意力不集中、語句中斷等情況,常常忘記剛交代的事項,甚至腦中突然空白,在身心科確診「焦慮性假性失智」。醫師提醒,若突然出現「記憶力下降、注意力渙散、語句中斷、腦中空白」等,應先諮詢醫師,評估是否為焦慮引起的假性失智。

新竹身心科醫師尤冠棠指出,患者長期處於高壓環境,伴隨過度焦慮引發情緒系統過度負荷,導致大腦認知功能暫時性受損,出現類失智症狀,其實這就是所謂因為焦慮引發的「假性失智」。

尤冠棠說明,壓力與焦慮雖密切相關,但具有不同性質,壓力是源於外界刺激的客觀反應,如工作負荷或生活變故,而焦慮則包含主觀情緒與生理反應,是大腦在預期威脅時產生的警戒狀態。

在大腦中,「杏仁核」負責啟動情緒反應,「前額葉皮質」負責理性與認知功能,兩者屬於彼此制衡的神經調節系統,焦慮會造成情緒中樞「杏仁核」過度活化,進一步劫持理性中樞「前額葉皮質」,讓人難以集中注意,做出決策,甚至遺忘剛剛才發生的事。

此外,長期壓力會使「海馬迴」(負責情境記憶與學習)神經再生能力下降,導致腦霧、遲鈍,同時抑制與情緒穩定相關的腦源性神經滋養因子(BDNF)與血清素活性,讓人陷入焦慮,然後記憶退化,又更焦慮的惡性循環。

焦慮造成的大腦功能異常與認知障礙,雖與失智症表徵相似,但關鍵在於「焦慮性的假性失智」是可逆的。尤冠棠進一步說明,治療核心在於透過藥物與非藥物的介入,研究顯示,特定藥物可以促進海馬迴神經再生,或者增強前額葉與頂葉的認知連結都可有效介入,使情緒與理智得以重新取得平衡,恢復大腦正常的調節能力。

非藥物介入則是認知行為治療(CBT),可降低杏仁核活性、提升前額葉皮質調控功能,正念訓練也被證實能有效提升專注與覺察,減少焦慮失控。此外,規律運動有助於提升 BDNF(腦源性神經滋養因子)表現,促進神經可塑性與情緒穩定。

尤冠棠強調,焦慮所導致的認知障礙並非不可逆轉,若突然出現記憶力下降、注意力渙散、語句中斷、腦中空白等,不要過度緊張,懷疑自己「老化或失智」,應先諮詢醫師,評估是否為焦慮引起的假性失智,透過精準的醫療評估與介入,這些看似失智的狀況其實能在短期內改善,甚至有機會強化大腦功能。

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