一名33歲女性因長期手指、腳趾與嘴唇偏黑,加上走路氣喘、咳血等症狀,經馬偕紀念醫院診斷為罕見的原發性肺動脈高血壓,透過皮下注射前列環素類似物治療一年多後,心肺功能明顯改善。
馬偕紀念醫院心血管預防暨肺循環醫學科主任吳懿哲指出,原發性肺動脈高壓是一種罕見疾病,目前發病原因尚未明確且無法根治,每百萬人中僅有6至10人罹患,以女性居多。他強調,此疾病有「喘、咳、血、腫、暈」五大症狀,初期僅會出現體力不如從前的情況,因此不易確診。
馬偕紀念醫院心臟內科資深主治醫師吳書豪表示,這位吳姓女患者在確診初期使用口服藥物治療,但效果不彰,經評估後改採「皮下注射型前列環素類似物」治療。短短一年多,她的六分鐘步行測試距離從250公尺進步到530公尺,遠超過一般標準440公尺,血氧濃度也從65%提升至83%。
對於治療過程,吳小姐分享「剛開始真的很不舒服,除了注射部位會痛,吃完飯沒多久就得跑廁所,有時甚至只是放個屁,糞便就不自主的流出來,對生活造成很大的影響,但在醫師協助調整控制副作用的藥物後,不適感也慢慢穩定,現在回頭看,其實那種喘不過氣、什麼事都做不了的日子,才是真的難熬。」
馬偕紀念醫院復健科主任胡國琦強調,肺動脈高壓患者經過完整評估後,可進行走路、騎腳踏車、游泳等運動來保持心肺功能。研究顯示,適當的運動訓練能幫助患者恢復日常生活。