4月大男嬰遭虐骨折慘死…罕病「貓哭症」引暴怒，父母甩鍋「臘腸狗咬傷、姊姊壓到」！

新北市淡水區日前發生一起令人心碎的家暴虐童案。一名年僅 4 個月大的男嬰被發現趴睡昏迷、全身冰冷送醫不治。醫療團隊救治時發現，男嬰體重僅 3.5 公斤、嚴重營養不良，且左股骨骨折、身上多處外傷，隨即依法通報家暴。
經法醫解剖後發現，男嬰雙側肋骨有結痂性舊骨折，頭部新近外傷造成顱骨骨折、硬腦膜及蜘蛛網膜下腔出血，為致命傷。此外，法醫亦從小頭症、眼距寬、耳位偏低、下巴後縮及高亢尖銳的特殊哭聲等特徵，懷疑男嬰罹患了極其罕見的染色體異常疾病——「貓哭症」（Cri-du-chat Syndrome）。

辯詞與審理：姊姊壓傷與臘腸狗咬傷的辯解

在檢警偵辦與法庭審理過程中，王姓父親與盧姓母親均否認施暴，辯稱男嬰身上的傷勢是跌倒撞到地板造成，或是照顧疏忽導致：

• 辯稱「1歲3個月姊姊壓傷」： 辯護律師與父母主張，當時年僅 1 歲 3 個月的姊姊性格活潑好動，可能是在睡眠或玩耍過程中翻滾壓到弟弟；加上男嬰若罹患罕見疾病，骨質密度可能較低，無法排除是單純的照顧疏忽。
  

• 法院認定： 士林地方法院一審審理指出，姊姊當時才剛滿 1 歲 3 個月、體重僅約 10 公斤，走路尚不穩固，仍需攀附家具或他人協助才能移動，根本無法自力造成男嬰身上的嚴重骨折與頭部重創。
  

• 辯稱「家中臘腸狗咬傷」： 父母亦推稱傷痕可能是家中飼養的臘腸狗咬傷所致。
  

• 法院認定： 法院比對兩人供詞，發現兩人對男嬰受傷部位陳述不一，且以臘腸狗的體型與咬合力，難以造成男嬰身上多處結痂擦傷及陳舊性骨折。
  

• 家暴前科與二審判決： 王男過去曾有對前女友掐脖、毆打的家暴前科。法院認定無論男嬰是否罹患貓哭症，致命傷均為頭部撞擊與顱內出血。一審依傷害致死罪判處王男 10 年徒刑，盧女依過失致死罪判刑 2 年。高等法院二審維持對王男 10 年重刑判決；考量盧女頗具悔意，且家中尚有一名幼女需要照料，若雙親皆入獄將嚴重影響幼女生活，因此宣告盧女緩刑 4 年、接受保護管束與法治教育課程。
  

認識罕見基因疾病：什麼是「貓哭症」？

法醫蕭開平在解剖過程中注意到，男嬰頭顱較小且呈三角形、眼距較遠、耳朵位置較低、下巴偏小、上唇溝明顯且腳趾分開較大，加上家屬曾轉述男嬰哭聲尖銳奇特，因而懷疑他患有先天性罕見疾病「貓哭症」。

1. 貓哭症病因與發生率

貓哭症（5p deletion syndrome / Cri-du-chat Syndrome）是一種染色體異常疾病，主因是第 5 號染色體短臂發生缺失。發生率約為每 15,000 至 50,000 名活產嬰兒中僅有 1 人。

2. 典型臨床徵狀

• 獨特的貓咪哀鳴聲： 患兒因喉部與呼吸結構發育不全，哭聲極度高亢、細弱，聽起來就像小貓咪在哀鳴。這是最顯著的特徵（隨著年齡增長與喉部結構改變，貓哭聲可能會逐漸變得不明顯）。
  
• 特殊面部與外觀特徵： 頭顱偏小（小頭症）、兩眼間距過寬、耳位偏低、下巴後縮、上唇溝明顯，部分患兒腳趾間距較大。
  
• 嚴重生長與智力發展遲緩： 出生體重普遍偏低（如本案 4 個月大僅 3.5 公斤，屬嚴重體重增加不良），並伴隨顯著的生長遲緩、低肌肉張力以及智力發展障礙。
  

3. 目前醫療現況與照護

貓哭症目前尚無根治的基因治療藥物。臨床上主要依靠「早期療育（早療）」系統進行介入，包含物理治療、職能治療及語言治療，以盡可能改善患兒的肢體肌肉張力與日常生活功能。

給特殊需求與高壓力家庭的照護建議

這起悲劇揭露了特殊兒的高風險照護情境，若生活壓力大，照護孩子又心力交瘁，爸媽可參考以下照護建議：

1. 面對特殊哭聲與發展遲緩：善用早療與遺傳諮詢，勿獨自承受

若發現寶寶哭聲異常高亢尖銳、吸吮力弱、體重增長極度緩慢，切莫以為只是「難帶」或「脾氣大」，應儘速至小兒神經科或兒童發展門診檢查。確診或懷疑為罕見疾病、發展遲緩時，可主動聯繫各縣市「早期療育通報轉介中心」或罕見疾病基金會，尋求喘息服務、輔具補助與心理諮商，避免父母因孤立無援而走向極端。

2. 大小孩與嬰兒共處：建立物理隔離與安全監護

步態未穩的幼童（如案中 1 歲 3 個月的姊姊）缺乏力道控制概念與危險意識，絕對不能讓大孩子與未滿歲的嬰兒在無大人看管下單獨留在同床或同一封閉空間。嬰兒必須擁有獨立且具防護圍欄的嬰兒床，防止大孩子在玩耍、跳躍或睡夢中翻滾壓迫嬰兒。

3. 家有寵物與嬰幼兒：防範咬傷與衛生安全

不論寵物平時多溫馴，皆絕不讓犬貓與無自我保護能力的嬰幼兒單獨相處。即使是小型犬，其咬合力與爪子仍可能對皮膚嬌嫩的嬰兒造成嚴重傷害。家中飼養寵物應確保定期施打疫苗、修剪爪子，若發現劃傷或咬傷，應立即就醫處理。

4. 家庭暴力警訊與保護機制：守護幼兒的生命底線

家庭成員若有言語肢體暴力歷史、情緒控管不佳或重度育兒壓力，極易將焦慮轉嫁至無法發聲的嬰幼兒身上。虐童往往伴隨著長期的照顧疏忽與陳舊性外傷，若同住家人、親友或鄰居發現嬰幼兒經常發出異常慘哭、身上出現不尋常瘀青或嚴重營養不良，請勇敢撥打 113 保護專線 或 110 報案專線。 照顧每一個孩子都不容易，特別是當家庭面臨特殊疾病與多重照顧壓力時。承認自己的極限並主動尋求專業醫療、社工與家庭支持網絡的協助，不是懦弱，而是保護孩子與自己最重要的決定。願這樣的悲劇不再重演，讓每個寶寶都能在安全、充滿愛的環境中健康長大。

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