女大生車禍重創裝葉克膜救命 個別化預防措施挺過加護病房譫妄危機
加護病房救回性命後,為避免「譫妄」成為康復路上的隱形殺手,奇美醫院導入「譫妄組合式照護策略」,從病人入住加護病房第一時間即進行早期預測與個別化預防,結合跨專業團隊、家屬參與和志工陪伴,成功將加護病房譫妄發生率降低至30%以下,讓重症病人不只活下來,更能挺過譫妄危機,走向復原。
奇美醫院護理部3B加護病房護理長郭惠婷分享案例,21歲女大生,騎機車自摔導致骨盆及雙下肢多處骨折送醫急診,因肺栓塞、意識不清、血氧含量低,緊急放置葉克膜及多次手術治療。歷經49天的生死交關,醫療團隊終於成功將女孩從死神手中救回。
醫療團隊在女大生清醒後,立即啟動個別化的預防譫妄組合式照護,依女大生喜好客製化照護內容,播放喜愛的偶像音樂、熟悉的卡通、自己發表的鋼琴作品,擺放陪伴玩偶,並安排家屬探視時間,協助早期床邊復健。在醫療團隊細心照護下,女大生不僅未出現原本擔心的譫妄症狀,後續順利轉出加護病房。
奇美醫院護理部督導柯雅婷說明,奇美醫院加護病房團隊譫妄小組全面導入「譫妄組合式照護策略」,近三年照護內容更進化為全人照護面向,依照病人個人喜好與生活背景,量身打造照護內容,護理師提供個別化與客製化預防譫妄照護策略,讓護理師能依病人背景量身打造最適合的照護方式。
奇美醫院3B加護病房護理長許家蓁說明,考量預防譫妄的重要性,醫院在探病制度下彈性延長家屬陪伴時間,鼓勵家屬帶照片、影片或熟悉物品,減緩病人不安全感;醫院更推動全臺率先的「預防譫妄加護病房志工」。志工每週定期陪伴病人,運用串珠、撲克牌、講故事等肢體活動,減少病人恐懼與不安。
柯雅婷強調,加護病房是病人生命最危急、身心最混亂的時刻,其中「譫妄」很常見、卻也最容易被忽略。為提升重症病人的照護品質,奇美醫院不斷精進「譫妄組合式照護策略」,結合跨專業團隊、家屬參與及志工陪伴,讓譫妄預防真正落實在每一位重症病人身上。(陳婉玲報導)