連3年得高推估共識⋯健保總額協商挨批輪過場 衛福部:擬比照立院直播
衛福部健保會,醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診等四部門健保總額及其他預算均達成共識,成長率採國發會核定上限5.5%,2027年健保總額首突破1兆元。賴清德總統上任後,健保總額成長率已連續3年採高推估5.5%,從114年9286億元上漲至1兆434億元,外界質疑總額協商實淪為過場,要求公開調漲細目。衛福部長石崇良指出,將研擬比照立法院,全程直播。
督保盟發言人滕西華昨說,總額協商中醫界代表常「三言兩語」就要10億,以不編列經費醫護人員就會走光、醫療將崩壞等情緒勒索,不論是否為真,付費者代表均無力反駁,總額協商淪為過場,甚至常見「先上車、後補票」,先編列預算、再說明使用情況的亂象,事涉民眾所繳健保費,呼籲各總額部門代表出面說明各項經費增加原因,或比照立法院,將總額協商過程全程直播。
石崇良指出,每年健保會總額協商,事前均有前置作業,而非只在當日會議中進行,否則「效率上會有問題」,不過,健保會每一次會議,均按照程序於會前7日公開議程,並在會後10日將包括委員發言稿在內的會議紀錄,公開於官網資訊公開區域,同時留存一切錄音、錄影檔案,至於是否直播,將請健保會與委員討論,若達成共識,可朝此方向推行。
看似「順利達成協議」的健保會,引發外界諸多質疑,除督保盟外,醫改會亦發聲,執行長林雅惠昨指,健保支付調整不能是空白支票、淪為數字,目標、期程及承諾,都要明確可追蹤,此外,健保給付應從論質計酬導向,調整為論品質、有價值模式,並確保調升的支付額度,確實給予一線醫護人員,且讓民眾實質獲益,而非單純投入更多醫療支出,成為「醫院營運的帳面數字」。