重症添1例！未滿10歲女童先發燒後雙腿無力確診腸病毒 疾管署示警
【健康醫療網／記者林則澄報導】衛生福利部疾病管制署公布國內新增的1例腸病毒感染併發重症病例，為北部一名未滿10歲女童，9月下旬出現發燒、咳嗽等症狀，原先被診斷為急性扁桃腺炎，後來因持續高燒、下腹痛及排尿困難再次就醫，收治住院期間更出現雙腿無力，經採檢確認感染克沙奇A6型腸病毒，目前已康復出院。疾管署提醒，國內腸病毒疫情傳播風險仍持續，家長若發現孩童出現重症前兆，應盡速協助就醫治療。
女童高燒一周不退、雙腿無力 確診克沙奇A6型重症
疾管署防疫醫師林稜表示，這名女童沒有特殊病史，近期也沒有國內外旅遊史，9月下旬出現發燒、咳嗽、流鼻涕及喉嚨痛等症狀，當天前往醫院就醫，被診斷為急性扁桃腺炎，經醫師給予抗生素治療後返家。不過約一周後，女童因持續高燒，且出現下腹疼痛、排尿困難等情況，再次前往急診就醫，當時醫師懷疑是泌尿道感染，因此安排住院治療。
林稜防疫醫師指出，女童住院期間又出現雙側下肢無力，院方因此通報疑似腸病毒感染併發急性肢體無力麻痺，並採集糞便檢體送驗。經過治療後，女童症狀逐漸改善，生命徵象也恢復穩定，住院約10天後，已於10月上旬出院返家，後續疾管署實驗室檢驗其糞便檢體，確認感染克沙奇A6型腸病毒，研判為腸病毒感染併發重症確定病例，疫調也發現，女童同住家人及校園接觸者均未出現疑似症狀。
5歲以下幼兒重症風險較高 出現手腳無力、肌抽躍速就醫
林稜防疫醫師提醒，5歲以下嬰幼兒是腸病毒重症高風險族群，且病情可能快速惡化，家長在孩童確診腸病毒後，應密切觀察身體狀況，尤其要留意是否出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等重症前兆，其中肌抽躍是指孩童出現類似無故受到驚嚇，或突然全身肌肉收縮的情況，一旦發現疑似症狀，應盡速將孩童送往大型醫院接受治療。
▲疾管署防疫醫師林稜。（資料照）
疾管署副署長林明誠表示，腸病毒不只會感染嬰幼兒，學齡兒童及成人也可能感染，尤其家庭成員之間接觸密切，若外出返家後沒有先洗手，就直接接觸家中年幼孩童，可能增加病毒傳播風險。他提醒，民眾回家後應先確實洗手，再接觸家中的嬰幼兒，降低將病毒帶回家的機會。
今年累計8例腸病毒重症 上周就診人次下降近16%
疾管署疫情中心副主任李佳琳表示，今年國內累計8例腸病毒感染併發重症確定病例，其中1例死亡，病例數低於去年同期的18例。若依感染型別區分，以腸病毒D68型5例最多，克沙奇A4型、A6型及A16型則各有1例，另近4周實驗室監測顯示，社區流行的腸病毒以克沙奇A6型為主，其次為腸病毒D68型及克沙奇A16型。
至於整體疫情，李佳琳副主任指出，國內上周（10月18日至24日）腸病毒門急診就診共7618人次，較前一周的9061人次下降15.9%，目前仍低於流行閾值。不過，疾管署副署長林明誠提醒，上周就診人次下降，主要受到光復節連假及颱風假影響，導致部分門診休診，因此後續疫情風險仍須持續觀察。
李佳琳副主任也提到，國際間腸病毒疫情仍有變化，其中越南疫情持續上升，而中國大陸及日本則在疫情降至低點後逐漸回升，且今年疫情均高於去年同期，另外，香港、韓國、泰國及新加坡則呈現下降趨勢，疾管署將持續關注鄰近國家的疫情發展。
年末活動增腸病毒傳播風險 疾管署籲落實洗手、環境清消
疾管署也提醒，接近年末，各類交流活動逐漸增加，學校、托嬰中心及安親班等場所因人員互動頻繁，易增加腸病毒傳播機會，家長及教托育機構應教導孩童落實「濕、搓、沖、捧、擦」正確洗手步驟，並維持環境通風，定期使用濃度500ppm的含氯漂白水清潔及消毒孩童常接觸的物品與玩具，若孩童經醫師診斷感染腸病毒，應在家休息，避免接觸其他嬰幼兒或前往人潮密集場所。
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