【情報快遞】帶狀疱疹不只痛 與心血管疾病風險增加相關

帶狀疱疹不單是皮膚病，更是牽動神經、血管甚至心血管系統的全身性疾病。台灣血脂衛教協會理事長及亞東紀念醫院心臟內科主治醫師吳彥雯表示，曾有患者因劇烈胸痛送急診，心導管檢查後才發現是帶狀疱疹。在臨床上，帶狀疱疹初期疼痛常在皮疹尚未出現時發生，易與心肌梗塞混淆。雖為罕見，研究顯示帶狀疱疹與心血管疾病風險上升具有關聯，可能影響血管結構，進一步增加中風與心肌梗塞的風險。

吳彥雯醫師指出，許多患者會出現為期數週甚至數月的疱疹後神經痛，甚至影響睡眠與心理健康，讓生活品質嚴重下降，不只如此，若病毒侵犯眼部，還可能導致角膜發炎或視神經受損，嚴重的話恐造成永久視力缺陷。發作位置若在頭部，雖為罕見，不過與腦中風風險上升有關。

心血管疾病患者更容易罹患帶狀疱疹，更應積極預防！

帶狀疱疹病毒源自兒時感染的水痘病毒，病毒可能會潛伏在神經節中，當免疫力下降時，病毒便有機會重新活化。不僅沿神經引發疼痛，還可能影響血管結構，促使血栓形成，進而提高栓塞性心血管疾病的風險。雖為罕見，美國研究顯示，帶狀疱疹感染後第一週內，心肌梗塞風險是基準值的1.68倍；另一台灣研究指出，帶狀疱疹患者感染後一年內中風風險較未感染者增加1.31倍。此外，有研究顯示帶狀疱疹與心血管事件風險提升存在關聯。對於原本就有心血管疾病的患者而言，帶狀疱疹等於是再多一層風險疊加。

帶狀疱疹高風險族群有哪些？

吳彥雯醫師根據臨床研究整理出下列帶狀疱疹的高危險群：年長者、曾感染過帶狀疱疹者、曾確診COVID-19的年長者、有三高（高血壓、高血脂、糖尿病）或其他慢性病、免疫功能低下（如類風濕性關節炎、癌症病人）、長期作息不正常、壓力過大者。

醫師呼籲「預防比治療重要」三招必學！

1. 保持規律生活、控制壓力

2. 管理慢性病

3. 接種疫苗

80歲母親腰背痛，跑遍各科仍無解！直到水泡冒出才確診

吳彥雯醫師分享自身案例，「我媽媽曾在80歲時罹患帶狀疱疹，當時長在腰背，原以為是老人背痛，帶著她到處跑復健科、骨科與神經科，直到水泡冒出才確診。」無奈說道「連我這個心臟科醫師的家人，也沒辦法第一時間判斷出來，何況是一般人？」

因此，吳彥雯醫師再次呼籲「預防」的重要性，「如果屬於高風險族群，就該積極預防，而不是等發作再來補救，民眾也應控制好慢性病、認識風險、主動諮詢醫師疫苗接種的適用性，才是最好的健康管理方式。」

NP-TW-HZU-PRSR-250013 | Date of preparation: Nov 2025

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