年省159萬！健保4月新制首納「胃癌新藥」給付 受惠人數曝
記者簡浩正／台北報導
4月新制來了！衛生福利部今（1）日宣布有多項新制上路，健保部分新增或放寬多項新藥，其中針對特定基因變異的胃腺癌成人病人開放第一線治療的新藥，患者每人每年藥費可省下約159萬元；另外，肥厚性心肌病變（HCM）的成人病人也可以用到新藥，患者每人每年藥費可省下約43萬元。
衛福部今日發布「115年4月新實施攸關民眾權益之重大政策或措施」中，包括長照司「年輕照顧者照顧支持服務」、疾管署「COVID-19 疫苗接種計畫」、健保署修訂「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」，以及健保署4月1日胃腺癌、多發性骨髓瘤等多項藥品給付規定公告生效。
對於多項健保給付新藥，健保署醫審及醫材組參議張惠萍今日受訪表示，其中針對Claudin（CLDN）18.2陽性、HER2陰性的局部晚期不可切除或轉移性胃腺癌成人病人，健保首度納入第一線治療的新成分新藥「Vyloy Powder for concentrate for solution for infusion 100mg」。因為該藥已是國際治療指引的首選。
張惠萍說，該胃癌新藥給付於4月1日生效，預估治療人數第1年至第5年約320人至291人，藥費約5.11億元至4.64億元，人年藥費約159萬元，健保財務衝擊約4.51億元至4.04億元。
另，健保署也針對症狀性紐約心臟學會（NYHA）第二級及第三級阻塞型肥厚性心肌病變 （HCM）的成人病人，公告暫予支付含 mavacamten 成分藥品Camzyos Capsules 2.5mg、 10mg 及 15mg 共3項目。該藥物可有效降低左心室出口通道壓力差（LVOTPG）和改善症狀，讓病人有機會免於後續的手術介入治療。
上述給付於4月1日生效，健保署預估治療人數第1年至第5年約461人至1042人，藥費約1.98億元至4.47億元，人年藥費約43萬元，健保財務衝擊約1.81億元至4.10億元。