為什麼在家量血壓跟診間量差這麼多?教你正確量血壓
「醫師,我在家量血壓明明正常,可是一到診間血壓就飆高!」這是門診十分常見的問題。許多人因此困惑,到底自己是真的高血壓,還是只是緊張導致?事實上,這和「白袍高血壓」及「隱匿性高血壓」有關。
「白袍高血壓」是指病人在診間量血壓偏高,但在家或日常生活中血壓卻相對正常。通常是因為看診時緊張、焦慮,讓交感神經興奮,心跳加快、血壓上升。研究顯示,大約有10%到20%的民眾屬於這種情況。雖然白袍高血壓不一定等同於真正的高血壓,但這些人未來仍有較高的心血管風險,需定期追蹤。
「隱匿性高血壓」是指病人在診間量起來正常,但在家中或工作時血壓卻偏高。這類病人若只依賴診間數據,可能會錯過早期診斷,導致高血壓長期未被控制。尤其是有心血管家族史、糖尿病或腎臟病患者,更需要注意這種情況。
若懷疑自己是白袍或隱匿性高血壓,醫師可能會安排24小時動態血壓監測,能夠記錄全天血壓變化,更精準評估病人的血壓情況。
如何避免誤判?建議帶著居家血壓紀錄本回診,讓醫師綜合判斷;不要只看一次數值,而是觀察長期趨勢。尤其要注意生活型態,少鹽飲食、規律運動、維持理想體重,這些比單一數字更重要。
診間血壓和居家血壓不同步,其實很常見,尤其是單一數據不足以診斷或排除高血壓。唯有透過正確的居家量測,加上醫師專業評估,才能確實掌握血壓狀況,避免心臟病、中風等併發症找上門。
正確量血壓方法
1.選擇血壓計:建議使用上臂式電子血壓計,較為準確。
2.保持安靜休息:測量前先坐著休息5分鐘,不要邊講話邊量。
3.坐姿正確:背靠椅背,雙腳平放,手臂與心臟同高。
4.多次測量:連續測2-3次,取平均值。
5.固定時間:建議早晨起床後、睡前各量1次。