台中》14年三戰血癌！個管師串聯無縫照護 中榮助抗癌婦重獲新生

台中49歲洪女士抗癌14年，經歷血癌兩度復發，先後接受姊姊與兒子的骨髓移植。臺中榮總導入「造血幹細胞移植個案管理師」專責服務，提供全程無縫照護與諮詢，緩解患者醫療壓力，目前洪女士病況穩定、定期追蹤。

台中一名49歲洪女士14年前突發暈倒，輾轉就醫後確診為急性骨髓性白血病（俗稱血癌）。當時經化學治療後達到完全緩解，不料3年後疾病復發。洪女士隨後成功配對姊姊的骨髓並完成異體造血幹細胞移植，但治療期間曾因家人記錯白血球生長因子施打時程，增加移植風險；術後又因免疫力低下發作帶狀疱疹，第一時間誤以為是衣物摩擦皮膚所致，錯失黃金治療期，導致神經痛持續長達一年。

去年10月，洪女士確診血癌二度復發。醫療文獻顯示，接受移植治療後10年才復發的情況相當罕見。本次治療由其兒子捐贈骨髓，並由幹細胞移植個案管理師鍾欣樺專責協助串聯長達半年的治療流程。個管師提供包含移植前準備、捐贈者衛教至出院後症狀諮詢等服務。洪女士目前病況穩定，持續定期追蹤。

臺中榮總血液腫瘤科陳聰智主任表示，急性白血病為造血系統惡性腫瘤，係因未成熟白血球異常增生、排擠正常血球所致。台灣每年約有950至1000人罹患此病，發病原因主要與基因突變、染色體異常相關，少數與長期化學物質或輻射暴露有關；復發原因則與化療後殘留病灶、移植免疫細胞弱化、癌細胞突變及患者基因相關。

常見臨床症狀包括：

紅血球不足引發之臉色蒼白、頭暈、疲倦。

白血球功能異常引發之發燒、反覆感染。

血小板低下導致之瘀青、紫斑、出血傾向。

骨頭痠痛與淋巴結腫大。

陳聰智主任提醒，民眾若出現上述症狀應儘速就醫。

造血幹細胞移植為跨越移植前、中、後，歷時約1至2年的醫療過程。臺中榮總血液腫瘤科於2023年由專科護理師團隊創建官方即時通訊帳號，協助安排藥物治療時程與併發症監測；2024年設置「造血幹細胞移植個案管理師」專責職缺，並於2025年正式導入專責服務。截至目前，該科已照護59位自體移植病人、49位異體移植病人，並協助超過100人次之周邊血液幹細胞收集。