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壯男赴日回國咳不停!醫用電腦斷層揪出肺膿瘍:有「這些症狀」快就醫

風傳媒

更新於 2天前 • 發布於 2天前 • 黃天如
20260508-45歲男子赴日旅遊, 回國後因覺得畏寒就醫,X光照片顯示「肺膿瘍合併肺炎」。(員榮醫院提供)

一名45歲男性日前赴日旅遊,返國後出現畏寒、咳嗽合併頭痛與食慾不振,經醫院急診評估與影像檢查,發現右上肺葉出現疑似膿瘍性病灶,最終診斷為「肺膿瘍合併肺炎」,即使初期症狀看似輕微,仍可能潛藏嚴重感染,一旦導致敗血症,最嚴重可能致死。收治個案的員榮醫院急診室醫師王胤德指出,據查患者平日生活規律,無慢性病史,且不菸不酒,身體狀況良好,卻在返國僅兩天便病程進展迅速,顯見具侵襲性細菌感染的威力。

患者至急診就醫有畏寒及咳嗽等症狀,生命徵象顯示輕度發燒(37.3度c)與心跳偏快(110次/分鐘)血氣維持95%。初步檢查未見明顯呼吸音異常,然而胸部X光檢查卻發現右上肺葉出現腫塊樣陰影;進一步安排電腦斷層(CT)掃描後,顯示該區域疑似已有膿瘍形成,為肺部感染進展的表現之一。王胤德指出,肺膿瘍為肺部組織因細菌感染壞死,形成含膿空腔的病變,常為肺炎未及時控制或感染菌種較具侵襲性所導致。常見症狀包括有發燒、畏寒;持續性咳嗽痰液增加甚至有惡臭味;胸痛或全身倦怠,若未妥善治療,可能進一步引發敗血症或呼吸衰竭,嚴重的話可能喪命。(推薦閱讀)台灣250億元投資大禮包?史國媒體曝光具體清單、千名移工來台 外交部回應了

除主要病灶外,影像也發現雙側肺部多處小型毛玻璃結節(最大約0.5公分),以及一顆更小結節(0.2公分),另有雙側肝臟囊腫。王醫師表示,此類小型結節多數為良性,建議定期影像追蹤。醫療團隊原建議患者住院接受靜脈抗生素治療與密切監測,但患者經評估後暫選擇門診口服藥物治療,日前已康復。王胤德強調,肺部感染初期可能僅表現為類似感冒症狀,但若合併高燒或持續畏寒、呼吸急促、心跳加快、症狀快速惡化或有旅遊史,應儘快就醫,以免生命危險。

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