25 歲就卵巢早衰？不孕醫解析凍卵最佳年齡、費用、保存時限、解凍成功率
25 歲的女性，於 2 年前在婦科門診抽血檢測 AMH 指數（卵巢卵泡的庫存量）是 1.02，最近再追蹤 AMH 竟只剩 0.22，正常值為 2 以上，擔心未來卵巢早衰無法生育，在醫師建議下，進入凍卵療程。
收治個案的中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒表示，一開始超音波檢查，發現準備成長的小濾泡只有 3 顆，所以安排微刺激療程，每天吃排卵藥促進濾泡長大。
第 1 次取卵手術取得 2 顆成熟卵，取卵當天發現有 4 顆準備成長的初始濾泡，因此，在取卵後隔天繼續吃排卵藥促進濾泡長大；中間回診超音波追蹤多長出 3 顆濾泡，加打 3 天排卵針，第 2 次取卵共取得 5 顆成熟卵。最終共凍存 7 顆成熟卵子。
卵子量銳減原因，最佳凍卵年齡
李孟儒提到，人一出生，就有固定卵子庫存量，造成存量減少的原因，包含壓力大、生活作息不正常、環境荷爾蒙、塑化劑毒物、空氣污染、環境污染等，還有遺傳因子，其他如子宮內膜異位等，都會造成卵子庫存量快速消耗。
隨著現代女性對生育選擇的重視，凍卵技術逐漸受到關注。凍卵，是將女性的卵子冷凍保存，可以將卵子凍在最佳生育年齡，通常是 20 至 35 歲，進一步延遲女性最佳生育時間。
卵子青春不等人，凍在最好年齡
李孟儒指出，現在許多女性因為教育、職業或個人原因，選擇晚生育，然而，卵子的青春不等人，隨著年齡增長，卵子的品質和數量會逐漸下降，若錯失生育黃金期，就可能導致難孕的狀況發生。
凍卵也減少生育焦慮，對於一些女性來說，生育的壓力可能會影響她們的心理健康。而凍卵技術提供了選擇的自由，讓女性能夠在不急於生育的情況下，專注於其他生活目標，減少焦慮。
提前凍卵，在適合的時機進行受孕，可替晚生育的女性提供另種可能性。但目前，台灣法規規範，凍的卵子僅限於合法的夫妻才能使用。建議夫妻結婚後，可先嘗試自然懷孕，如果一直無法受孕，再與醫師討論解凍卵子做使用。
李孟儒表示，對於某些面臨醫療挑戰的女性，例如，癌症患者，凍卵可以在治療前保存卵子，確保她們在康復後仍有生育的可能性。1 次凍卵卵子大約保存 10 年，如果超過 10 年，還要再跟國健署申請。
取卵副作用不怕，該考慮高昂費用
他強調，很多人擔心取卵副作用，醫師會透過排卵針的劑量調整，避免卵巢過度刺激造成腹脹或腹水症狀。而凍卵療程約 10 萬台幣左右，包括排卵藥及針劑、取卵手術及麻醉費、冷凍及儲存等費用，是一筆不小的經濟負擔。
另外，凍卵不一定保證受孕成功，還要看精子的品質。一般解凍卵子受精機率約 7 到 8 成，胚胎成功植入約 4 到 5 成，因此，一次最好凍 7〜10 顆卵子，最後可成形的胚胎大概 3〜5 顆左右，有 8 成機率可以成功生下 1 位小寶寶。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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