小傷口拖成大潰瘍!7旬翁險截肢 醫師這1招2個月癒合
77歲陳男過去從事CNC機械操作工作,長年久站與體重過重,下肢早有腫脹、色素沉著,去年右腳踝輕微碰撞有小傷口,沒想到傷口持續擴大、反覆潰瘍、滲血,嚴重影響生活,就醫發現是第6期靜脈曲張,接受微創熱能雷射手術,2個月傷口幾乎完全癒合。
烏日林新醫院整形外科主任魏經岳表示,靜脈曲張潛藏健康危機,若長期忽視恐會出現反覆潰瘍,面臨截肢風險,產生栓塞機率是正常人的5倍,嚴重恐危害生命。
魏經岳說明,陳男就醫時,雙下肢明顯色素沉澱發黑嚴重,為第6期靜脈曲張,特徵為無法自行癒合的慢性潰瘍。經下肢靜脈超音波檢查,發現陳男右腳的靜脈管徑與左腳明顯變大,並出現靜脈逆流現象,血管循環不良導致小腿下段皮膚硬化發黑,伴隨慢性潰瘍。
魏經岳說,過去靜脈曲張多以傳統手術治療,需在全身麻醉下抽除異常淺層淨脈,手術過程極痛且恢復期長,現在醫療進步,發展出無刀微創的靜脈曲張新療法,可在超音波引導下,改以血管內方式封閉異常淺層靜脈,降低組織破壞與術後不適。
其中,熱能雷射手術從血管內部關閉異常靜脈;非熱能超級膠水黏合治療則以靜脈黏合膠打入靜脈,分段壓迫黏合血管。兩種療法皆具傷口小、疼痛低、恢復快等優勢,術後可立即下床行走,大幅縮短恢復時間。
陳男接受熱能雷射手術,術後隔天出院返家,建議他穿著醫療級彈性襪與睡前養成抬腳習慣,2個月後回診開心表示,傷口已接近完全癒合,生活品質大幅提升。
魏經岳提醒,靜脈曲張的高風險族群包括長期久站、久坐、肥胖、懷孕史等,若出現下肢皮膚變黑、下肢嚴重水腫、慢性傷口癒合不良且發出異味滲液等情形,建議及早就醫接受靜脈超音波檢查,由專業醫師及早介入治療,避免產生嚴重的併發症,把握黃金治療時機。