「健康的胖子」不存在！脂肪肝、關節炎...「肥胖」提高逾200種疾病風險，2招判斷是否過胖
研究顯示，肥胖者併發心血管疾病與糖尿病等疾病的機率是一般人的數倍，且肥胖持續時間越久，發病機率的相差倍數越高。（圖片來源：shutterstock）
台灣成人每2人就有1人體重超標，推估超過1千萬名成人有體重問題，醫呼籲肥胖恐提高超過200種疾病風險，甚至導致全因死亡率上升！另外，兒童肥胖同樣也可能提高疾病風險、影響心理健康及社交學習，甚至是第二性徵發育。醫師提醒，若有肥胖問題就要積極就醫處理，透過減重能夠幫助降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症、心臟衰竭等多項疾病風險。
「肥胖」增癌症風險，平均預期壽命也驟減
為何台灣肥胖問題會如此嚴重？台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師說明，關鍵在於大部分國人對肥胖認知不足。部分BMI超標的民眾自認渾圓有肉、胖的可愛、胖的健康，不覺身體有任何不舒服之處，但若不加以管理、持續放任脂肪堆積，罹患各種慢性病與癌症的風險勢必大增。
研究顯示，肥胖者併發心血管疾病與糖尿病等疾病的機率是一般人的數倍，且肥胖持續時間越久，發病機率的相差倍數越高，以心臟衰竭、心肌梗塞、腦中風和骨關節炎為例，肥胖10年發病率幾乎是肥胖5年者的2倍。另外，長期肥胖與預計壽命變短有關，研究發現，BMI 30至35，平均預期壽命減少約3年、BMI為40-50，平均預期壽命更是大幅減少約8至10年。
兩招判斷是否過重、肥胖
判斷成人體位是否健康有2個評估方式，包含：
BMI（身體質量指數）：計算公式為體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。BMI若大於等於24為過重、27為肥胖。
腰圍：檢測方法以肋骨下緣、骨盆上緣的腹部中線為測量位置。腰圍女性超過80公分、男性超過90公分為肥胖。
至於兒童體位評估，由於仍處於成長階段，需依據年齡與性別對應的BMI 標準進行判斷，以確保評估的準確性。
▲台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師表示，BMI與腰圍都是評估成人體位是否健康的方式。
減重幫助降低16種疾病風險
「若有肥胖問題就要積極就醫處理！」林文元理事長說明，「肥胖者減5%體重，併發三高、糖尿病與脂肪肝的風險會降低；減重 10%，能降低心血管疾病、睡眠呼吸中止症與退化性關節炎等風險；減重達15%更能減少心臟衰竭及心血管死亡率，還能達到延緩第二型糖尿病的發生！」
降低原體重
疾病風險下降
0~5%
高血壓、高血糖、非酒精性脂肪肝、第二型糖尿病預防、血脂異常、多囊性卵巢症候群、代謝症候群
10~15%
壓力性尿失禁、阻塞性睡眠呼吸中止症、心血管疾病、退化性關節炎、胃食道逆流、非酒精性脂肪肝
>15%
心血管死亡、第二型糖尿病緩解、心臟衰竭
脂肪肝、性早熟…兒童肥胖恐釀7大健康危機
臺灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠醫師指出，兒童肥胖不僅會增加代謝性症候群、脂肪肝、糖尿病及睡眠呼吸中止症的風險，還可能影響心理健康及社交學習。研究顯示，台灣約20%的肥胖兒童已有中等程度以上的脂肪肝，並伴隨肝指數異常，甚至出現肝纖維化。
此外，兒童肥胖也可能影響第二性徵發育，例如女孩的乳房、陰毛發育及初經等可能提早，進而影響最終身高。因此，維持健康體位應從兒童時期開始，避免未來發展為成人肥胖問題。
3至6歲學齡前兒童是培養正確飲食習慣的黃金階段，應均衡飲食、避免偏食挑食、減少甜食與含糖飲料攝取。若發現孩子的體重有異常變化，應及早尋求專業醫師的建議與協助。
▲臺灣兒科醫學會兒科研究委員會委員林裕誠醫師表示，維持健康體位應從兒童時期開始，避免未來發展為成人肥胖問題。
2025世界肥胖日「士林大貢丸」創意衛教
為讓民眾關注肥胖問題，並響應2025年世界肥胖日主題「Changing Systems, HealthierLives（改變系統，邁向更健康生活）」，諾和諾德藥廠攜手台灣肥胖醫學會，與鄰近「士林夜市」的臺北表演藝術中心合作，以「大貢丸」的巨型球體建築提醒民眾注意腰圍健康。諾和諾德總經理 Daniel Bohsen 表示，「肥胖是一種嚴重的慢性疾病，採取行動治療肥胖對於減輕糖尿病和心血管疾病等其他慢性疾病的風險至關重要。我們希望「士林大貢丸」的亮燈警報，幫助大眾正視自己的體位健康。」
3月4日為世界肥胖日，臺北表演藝術中心的球體建築將有投影活動，展示世界肥胖日的標誌以及腰圍警戒提醒，呼籲男女腰圍分別不應超過90公分、80公分、並在周邊捷運廣場設置為期一週的衛教展，讓民眾享受美食之際，提醒學習體位與健康威脅等衛教知識，並且鼓勵民眾透過下載「一起聊聊肥胖症，你該問的100+件事」電子書，學習正確的肥胖防治知識。
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資料來源：台灣肥胖醫學會、臺灣兒科醫學會
責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣