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吃藥12週「年輕3歲多」?解密AI新藥Rentosertib抗老實驗,為何還不能稱作抗老藥?

數位時代

更新於 09月08日08:52 • 發布於 09月08日08:30 • 李先泰

一顆原本用來治療肺病的新藥,讓研究人員看見了意料之外的可能性:服藥後,病人血液中的部分蛋白質出現變化,電腦模型因此判斷,他們的身體狀態「變年輕了」。

這顆藥叫Rentosertib,由英矽智能(Insilico Medicine)運用AI協助研發。2026年9月7日,研究團隊在《Nature Biotechnology》發表分析結果,探討它是否除了改善肺病,也可能影響老化相關機制。

不過,這項研究沒有證明人能多活幾年,也沒有證明吃藥就能返老還童。研究看到的是一個值得追查的訊號:藥物可能改變與老化相關的血液特徵,但這些變化究竟代表什麼,還需要更多實驗才能回答。

AI怎麼找到這顆藥?先找鎖,再設計鑰匙

Rentosertib原本瞄準的疾病,是特發性肺纖維化。可以把健康的肺想像成柔軟、能伸縮的海綿。當肺組織持續受損、結疤,就會逐漸變硬,讓氧氣更難進入血液,病人也愈來愈容易喘。這是一種可能危及生命的慢性疾病。

英矽智能運用AI分析生物資料與研究文獻,找出可能參與疾病形成的蛋白質,再用另一套AI系統設計藥物分子。公司創辦人扎沃隆科夫(Alex Zhavoronkov)向《紐約時報》解釋,這個過程就像先掃描一把鎖,再生成一把合得上的鑰匙。

而這次找到的「鎖」叫TNIK,是參與細胞訊號傳遞的一種蛋白質。Rentosertib則是研究團隊設計出來、希望抑制其作用的「鑰匙」。但AI提出設計後,仍須經過實驗室與人體試驗,確認藥物是否安全、有效。

2025年發表的二期a試驗納入71名肺纖維化病人,分成不同劑量及安慰劑組,治療12周。每日一次60毫克組的用力肺活量平均增加98.4毫升,安慰劑組則下降20.3毫升。用力肺活量是衡量肺功能的常用指標,這項結果提供了初步的療效訊號,尚不能視為治癒肺病的證明。

英矽智能於2026年7月宣布啟動三期試驗,計畫納入320人、觀察52周,進一步驗證療效與安全性。Rentosertib仍是尚未獲准上市的試驗藥物。《Nature Medicine》二期a論文、英矽智能三期試驗公告

抽一管血,電腦怎麼知道你「幾歲」?

研究團隊對這顆藥的期待,不只有治肺。肺纖維化與老化涉及部分相同的生物機制,因此團隊也想知道:抑制TNIK之後,病人身上與老化有關的訊號,會不會一起改變?

他們使用的工具,叫做「蛋白質體老化時鐘」。這不是身體裡真的有一座時鐘,而是一種電腦模型。研究人員先讓模型分析大量人口的血液資料,學習不同年齡或健康風險,通常伴隨哪些蛋白質特徵,再用這些規律評估新的血液樣本。

它有點像從車輛的檢測數據,推估車子的使用狀態。兩輛同一年出廠的車,可能因保養、里程與使用方式不同,呈現不同程度的耗損;同樣地,出生年齡相同的人,身體狀態也可能不同。

但模型算出的「生理年齡」是一種估計,不是能精準讀出剩餘壽命的數字。

這次看到了什麼?六套模型出現較年輕的訊號

這次老化分析使用原試驗中42名病人的資料。他們平均67.1歲,研究人員比對治療前、第2周、第4周及第12周的血液樣本,共測量2,841種蛋白質,再交由六套老化時鐘分析。研究結果顯示,治療組整體出現預測年齡下降的趨勢,安慰劑組則變化不大或略為上升。

其中,每日一次60毫克組在第4周,四套以實際年齡為訓練目標的模型,算出的年齡較治療前下降約2.7至3.5歲。

這個數字很吸引人,但需要一起看其他結果:三種劑量、三個追蹤時間點及六套模型,共有54項與安慰劑的比較,只有21項達到研究設定的統計顯著門檻。訊號集中在第4周,到第12周,顯著的比較項目減少。

換句話說,研究並不是每名病人都變年輕,也不是六套模型在所有時間點都得到同樣明確的結果。

肺變好了,還是整個人變年輕了?

這是研究最難回答的問題。

如果一顆藥改善肺部疾病,讓發炎或纖維化相關蛋白質減少,老化時鐘也可能因此給出比較年輕的讀數。就像修好汽車引擎後,檢測結果變漂亮了,卻不能推論整輛車的所有零件都恢復如新。

研究中,一個叫LTBP2、與纖維化密切相關的蛋白質,就是影響六套時鐘讀數的重要共同線索。這讓研究人員難以區分,數字下降究竟反映肺病改善、老化機制改變,還是兩者都有。

六套模型得到相近結果,仍然有參考價值,但它們並非六次完全獨立的驗證:模型都使用英國生物資料庫的資料訓練,也共享部分蛋白質線索,可能一起受到相同因素影響。

研究團隊另外分析代謝與細胞衰老相關訊號,試圖找出超越肺功能改善的作用。他們確實發現一些支持後續研究的線索,但論文也承認,這些主要是電腦分析與間接證據,還不能完全拆開「治病」與「抗老」的效果。《Nature Biotechnology》論文

距離抗老藥,還缺哪一步?

這項研究的價值,在於提供了一個可以繼續追問的方向:治療特定疾病的藥物,是否也可能影響與老化相關的生物機制? 但要回答這個問題,光看模型數字下降還不夠。研究規模需要更大、觀察時間需要更長,也要在其他合適族群中驗證,確認結果能否重現。

更關鍵的是,這些血液變化是否真的伴隨有意義的健康改善,例如維持身體功能,或減少疾病發生。這也需要獨立團隊進一步驗證;英矽智能的共同執行長及多名員工參與了這項研究,相關利益關係已在論文揭露。

截至2026年9月8日,Rentosertib的三期試驗主要驗證肺病療效,不能當作抗老效果已獲證實。這次研究讓科學家多了一條值得追查的線索;至於它能否讓人更健康地老去,仍是一個等待答案的問題。

延伸閱讀:Google台灣傳大裁員、板橋TPKE成重災區?官方:組織調整長期都在做,網傳比例不符事實

資料來源:《Nature Biotechnology》論文、《Nature Medicine》二期a試驗論文、《紐約時報》、英矽智能三期試驗公告

本文初稿為AI編撰,整理.編輯/ 李先泰

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